您好，根據你的描述分析，你這種情況如果有手淫史首先戒掉，我建議您最好不要看哪些不健康的報刊與雜志和片子，你保持睡眠充足，合理膳食，增強運動，戒煙戒酒，你可以通過中藥調理效果還是比較好，因為我沒有給你面診，中醫是需要辯證的，通過望聞問切，把脈看舌苔的基礎上才能開中藥。希望我的回答能給你帶來幫助。
      

      病情分析：
      你好，從你描述的這個情況來看，考慮主要是由于長期過度的手淫導致的陽痿早泄的情況，
      指導意見：
      建議你的這個情況，最好是戒掉這種不良的手淫習慣，可以口服一些補腎的參茸鞭丸進行治療，
      

      病情分析：
      您好！過度的手淫會引起您性功能障礙。您現在已經有勃起不堅及勃起時間短的現象，您首先要戒除您手淫的習慣，適當的增加體育鍛煉。您可以吃一點腎寶片配合鎖陽固精丸。注意休息，忌生冷辛辣刺激性的飲食。
      指導意見：
      因不能面診，無法全面了解您的病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！
      以上是對“手淫過度，有四五年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好，根據您所描述的這種情況考慮您是手淫引起的早泄問題，建議您明確病因對癥治療