病情分析：
      牙齒出現冷熱刺激疼晚上加重，是牙髓炎癥狀。吃藥效果不好
      指導意見：
      牙髓炎最有效的止痛方法是：開髓引流能很快止疼，然后進行系統的根管治療。
      

      病情分析：
      您好，這個牙齒如果是自發性疼痛厲害，應該是神經發炎了。
      指導意見：
      這個如果是牙周炎，應該是逆行性感染到牙髓了，盡早檢查一下，如果確診，盡早根管治療
      

      病情分析：
      這是屬于牙齦炎引起的癥狀，引起的原因可能是由于上火或是其他的原因所致的
      指導意見：
      建議您可以先使用清熱降火的藥物進行治療，平時應該注意飲食清淡，多喝水。
      
      以上是對“牙疼了半個多月了，以前是吃熱的涼的疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      牙齒有冷熱痛應該是牙神經痛，現在有了夜間持續性疼痛是有了牙髓炎的癥狀。
      指導意見：
      這種可能是牙周炎逆行感染引起的牙髓炎，應該去口腔科檢查牙齒，找出患牙開髓做根管治療才可以。