病情分析：
      你好像你這種情況，你做愛時千萬不能帶套子，你說你射精沒快感，
      指導意見：
      我建議你吃一點補腎壯陽的中藥。金匱腎氣丸，人參鹿茸丸，強腎斑龍，這樣肯定有快感

      病情分析：
      你好，那是要很注意的，畢竟是這么長時間的手淫，已經是導致陽痿甚至是早泄了
      指導意見：
      必須要盡快的戒掉手淫的，此外還是要看一下中醫，用一下中藥進行調理一下的，

      不射精癥是屬于男子性功能障礙范疇中的一種疾病。它表現為有些病人在性生活時，陰莖大多可以毫無困難地勃起而且也很硬實，性交時間能維持很久而不疲軟，只是不能達到高潮或射精，當然更談不上快感了。臨床上分為三種類型：（1）沒有射精活動，經長時間性交甚至某種形式高潮耗竭之后仍無射精。（2）逆行性射精，性交時間正常，但在高潮動作后并無正常精液排出，性交后尿液中有精子和果糖。（3）不排精，指有高潮而射精后無精液排出。建議到醫院檢查，明確病因.
      
      以上是對“手淫得有10年了，做愛射不出來沒有快感只有用手”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！