如果是冷熱刺激性的疼痛，或者是有耳顳部放射性的疼痛，應該是牙髓炎，如果是咬合疼痛那應該是牙根尖的炎癥。可以酌情口服阿莫西林克拉維酸鉀，不能使用甲硝唑和止痛類的藥物。到正規醫院口腔科就診，做冷熱診和叩診實驗。有可能需要做牙體治療或者是局部處理。
      

      病情分析：
      你好，牙齒疼痛是因為牙神經壞死引起的炎癥，原則上是需要清理牙神經的。
      指導意見：
      考慮你懷孕的原因，目前只能急診處理，去醫院開放封閉的牙神經管，使壞死的滲出液流出來，這樣可以緩解疼痛

      病情分析：
      您好，根據您描述的情況這個是齲齒引起了牙髓炎根尖炎，這種情況需要進行牙體治療。
      指導意見：
      建議您去醫院檢查一下牙齒的情況，懷孕期間不能治療牙齒的話就只能再牙齒上放消炎安撫神經的藥物暫時緩解，等過了孕期盡快治療牙齒。
      以上是對“孕38周牙齒蛀牙痛的厲害不吃東西都疼吃東西的話一碰”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你這種建議盡早到當地三甲醫院處理下牙洞，清洗排膿會舒服很多
      指導意見：
      另外一定要隨時做好生產的準備，你牙齒疼痛會刺激宮縮，身邊要留人，以免產生不必要的問題