主要考慮包皮龜頭炎，可以清洗干凈，外用派瑞松，最近少吃辛辣刺激的食物，盡可能減少手淫次數。如果存在包皮過長，也可以去當地人民醫院或者中醫院做包皮環切術，避免以后反復感染。
      

      病情分析：
      根據您的情況描述，龜頭有時候瘙癢有時候沒有，一般考慮是龜頭炎的預警。
      指導意見：
      建議這種情況下必須做好衛生工作，每天洗澡時注意清除包皮內的污垢，內褲保持干凈干燥，飲食注意清淡，必要時用紅霉素軟膏涂抹龜頭處治療。

      您好，根據您所描述的情況考慮您可能是龜頭炎的問題，建議您明確病因對癥治療，保持局部衛生
      
      以上是對“龜頭上有小紅點有時候癢有時候也沒感覺”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！