病情分析：
      看了您的病情描述，你以前有沒有大便出血這種情況,出現過嗎？
      指導意見：
      建議您去醫院檢查個大便常規和腸鏡，以排除診斷。為了安全起見，畢竟身體是自己的
      

      病情分析：
      大便干燥嗎大便時疼痛嗎？大便時疼痛很，說明是肛裂，不很就是痔瘡。
      指導意見：
      關鍵是調好飲食和大便，避免辛辣，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢，多吃菠菜芹菜蘑菇香蕉。
      

      通常這可能是痔瘡或肛裂動因素導致的，多因上火，便秘等因素誘發。建議你應到正規醫院肛腸科檢查確診一下，確診以后應在醫生的指導下采取保守或手術治療的措施。保守治療可以采取口服槐角丸，外用痔瘡膏等方法。
      
      以上是對“20176:1大便的時候拉出血沒有痔瘡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！