病情分析：
      依據你的描述，40歲，男，過敏性鼻炎有十年了，流鼻水鼻塞，吃冷熱東西會流鼻水。
      指導意見：
      過敏性鼻炎在急性發作期的治療主要是控制過敏癥狀，抗過敏藥或口服或噴鼻，都可選，比如西替利嗪，雷諾考特。
      

      病情分析：
      您好，您現在的癥狀很明顯，過敏性鼻炎典型的癥狀是鼻癢,打噴嚏,流清水樣鼻涕和鼻塞等，容易在接觸過敏源，著涼感冒等情況下誘發。
      指導意見：
      癥狀時間長可以檢查過敏源，避免接觸過敏源很重要，可以配合局部和口服抗過敏藥物治療，局部外噴藥物可以試試激素類噴劑處理，平時避免著涼感冒，飲食清淡。
      

      病情分析：
      你好，過敏性鼻炎服用抗過敏藥物治療可減輕對過敏原的反應并抑制炎性反應,只是暫時緩解癥狀，藥物不可以根治
      指導意見：
      建議應用內窺鏡下等離子低溫消融術,選擇性地進行篩前神經,翼管神經阻斷術,降低鼻腔副交感神經的興奮性,消除過敏區域神經對外界各種刺激,如氣候,灰塵,花粉等的敏感性,過敏性鼻炎就可以自然而愈,不易復發.
      
      以上是對“過敏性鼻炎得了有十年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！