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有問必答網五官科口腔科 → 我的舌頭跟部有紅疙瘩

我的舌頭跟部有紅疙瘩

女 | 44歲 2017-05-30 09:48:08 2人回復 來自

健康咨詢描述: 你好,我的舌頭跟部有紅疙瘩,當時去醫院看說是口腔念珠菌,但是用藥半個月沒有完全好

醫生回復區

趙海霞
趙海霞 醫師 擅長: 牙周炎,牙髓炎,牙齦炎 幫助網友:437稱贊:1
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2017-05-30 10:13:31 我要投訴

      病情分析:
      口腔念珠菌病是真菌—念珠菌屬感染所引起的口腔黏膜疾病。近年來,由于抗生素和免疫抑制劑在臨床上的廣泛應用,發生菌群失調或免疫力降低,而使內臟、皮膚、黏膜被真菌感染者日益增多,口腔黏膜念珠菌病的發生率也相應增高。據報道,此種菌屬于隱球菌科的念珠菌、高里念珠菌、假熱帶念珠菌,其中白色念珠菌是最主要的病原菌。
      指導意見:
      )2%~4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液本藥是治療嬰幼兒鵝口瘡的常用藥物。用于哺乳前后洗滌口腔,以消除能分解產酸的殘留凝乳或糖類,使口腔成為堿性環境,可阻止白色念珠菌的生長和繁殖。(2)龍膽紫水溶液龍膽紫液在1:10萬的濃度時,仍能抑制念珠菌的生長。口腔黏膜以用1/2000(0.05%)濃度為宜,每日涂搽3次,以治療嬰幼兒鵝口瘡和口角炎。(3)洗必泰洗必泰有抗真菌作用,可選用0.2%溶液或1%凝膠局部涂布,沖洗或含漱,也可與制霉菌素配伍成軟膏或霜劑,其中亦可加入適量去炎舒松,以治療口角炎、托牙性口炎等。以洗必泰液與碳酸氫鈉液交替漱洗,可消除白色念珠菌的協同致病菌—革蘭陰性菌。2.抗真菌藥物治療(1)制霉菌素本藥屬四烯類抗生素,1mg相當于2000U,宜于低溫存放。不易被腸道吸收,故多用于治療皮膚、黏膜以及消化道的白色念珠菌感染。本藥的抑菌作用,可能是通過破壞細胞膜釋放鉀,從而引起細胞內糖原分解中止而失去活力。口服副作用極小,偶爾有引起惡心、腹瀉或食欲減退者。療程7~10日。(2)咪康唑本藥為人工合成的廣譜抗真菌藥,局部使用的硝酸咪康唑的國內商品名達克寧。除抗真菌外,本藥尚具有抗革蘭陽性細菌的作用。散劑可用于口腔黏膜,霜劑適用于舌炎及口角炎,療程一般為10日。(3)克霉唑為合成廣譜抗真菌劑,毒性較大,口服后吸收迅速,4~5小時血液中達到最高濃度,并可進入黏膜和唾液中。本藥的副作用主要為腸道反應;長期使用可影響肝功能,引起白細胞減少,故目前多使用局部制劑。(4)酮康唑為國外70年代后推薦使用的抗白色念珠菌新藥,能抑制真菌細胞膜DNA和RNA,療效快,并可與其他局部用的抗真菌藥合用,效果更好。對于皮膚、消化道等口腔外真菌病也有明顯療效,目前在國外已代替兩性霉素B。本藥不可與制酸藥或抗膽堿藥同服,以免影響吸收。
      

高宏飛
高宏飛 延安市人民醫院   副主任醫師 擅長: 分泌性中耳炎,化膿性中耳炎,扁桃體中膿腫,慢性扁桃 幫助網友:5355稱贊:3
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2017-05-30 11:17:01 我要投訴

      病情分析:
      您好!首先您說的紅色疙瘩,部位在舌根,考慮就是淋巴濾泡,它是一種淋巴組織,也就是舌根淋巴濾泡。
      指導意見:
      建議到正規醫院耳鼻喉頭頸外科檢查一下,不要盲目治療,可能就是淋巴濾泡。
      

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