藥物的使用方面，我建議您還是要根據臨床醫師的指導用藥，如果用藥不當會給自己的身體造成影響的，因為每個人的體質情況都不一樣的，所以說在用藥上都是有差別的。
      

      在用藥上我建議您還是不要盲目的在網絡上咨詢，一般可能還是需要到醫院就診的，因為可能需要結合一些檢查和診斷來給您調整藥物，嗯，因為有時候即便是同一種病癥，由于個人體質不同，在用藥上都會有一定的差異。
      

      病情分析：
      甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱.甲減目前還沒有方式能治愈,只能終生服藥.一般治療如補充鐵劑,維生素B12,葉酸（維生素B9）等,食欲不振,
      指導意見：
      適當補充稀鹽酸.替代治療主要為激素累藥物口服,常用的如左甲狀腺素,干甲狀腺.中醫治療則以中藥疏肝解郁,化痰散結,清心瀉火,清熱解毒,活血化淤,軟堅散結,溫補脾腎,益氣養血的方法為治療原則.目前醫學界主張中西醫結合,西醫對癥治表,中醫對人治本.
      
      以上是對“我甲減己4年，一直服優甲樂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況，應該可以服用小金丸沒有問題。
      指導意見：
      優甲樂和小金丸應該是沒有沖突的，你可以服用小金丸，看看效果如何，如果效果不好，建議停服