你好，根據您所提供的信息，咱們最后一次月經是4月5號，到今天7月15號，已經有三個多月沒有來月經了，血hcg提示懷孕，但是宮腔內沒有，附件區也沒有包塊對嗎？如果是這樣考慮生化妊娠了。
      

      病情分析：
      你好，B超檢查在停經42天以后可以看到宮腔內的妊囊及囊內的胚芽和原始胎心管搏動，最晚不超過56天。
      指導意見：
      根據你描述的情況來看，如果平時月經周期規律為30天的話，現在還沒有看到宮腔內的妊囊，不排除宮外孕的可能性。
      

      病情分析：
      驗血顯示懷孕了但是B超看不見，一直流褐色血到今天血hcg才387多，是有宮外孕的可能的，建議盡快復查。
      指導意見：
      如果確診宮外孕，保守治療現在的方法是用甲氨蝶呤肌注，并且隔天抽血HCG復查治療，這個方法是現在常用的也是相對效果最肯定的，不能保守治療，或保守治療無效的就得手術治療，目前一般都選擇腹腔鏡。
      
      以上是對“醫生我的月經最后是四月五號后來驗血顯示懷孕了但是B”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據病情分析，你月經推遲，測試懷孕，彩超看不到孕囊，有褐色分泌物，測試hcg值低，有可能是宮外孕。
      指導意見：
      建議調整好心情，最好去醫院檢查，做彩超檢查，化驗血檢查，如果是宮外孕，可以住院治療。
      

      病情分析：
      如果平時月經周期規律，看絨毛膜促性腺激素值懷孕的可能性很大。
      指導意見：
      建議隔兩三天再去復查絨毛膜促性腺激素，如果翻倍長可以排除宮外孕的可能性。