病情分析：
      您好，根據您說的情況，考慮有可能是卵巢內分泌激素失調。
      指導意見：
      建議您可以口服催月經的藥物，注意休息，加強營養，飲食作息規律，保持心情舒暢。
      

      病情分析：
      現在的情況排除懷孕，考慮是月經不調導致的，月經不調的原因內分泌失調，婦科炎癥，精神緊張，藥物引起
      指導意見：
      你好，現在的情況保持心情愉快，不要吃辛辣的食物，可以服用黃體酮或是當歸調經丸進行治療，最好去醫院做彩超檢查確定
      

      病情分析：
      你好，造成月經推遲的原因有：懷孕、內分泌紊亂、肥胖、過度勞累、節食、精神緊張等。
      指導意見：
      你好，建議你去醫院進行B超及激素六項檢查，看子宮內膜情況及體內激素水平，針對病因進行治療。
      
      以上是對“例假推遲20天，最后一次例假是4月4日到4月9日”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！