那個黑點兒有可能是色素沉著，牙結石或牙齒齲壞。也有可能是有智齒冠周炎的情況，從口腔全景片上來看，四顆智齒都沒有什么保留價值，到正規醫院口腔科就診，結合口內情況，明確診斷治療。
      

      你好，他的這個情況應該還是說和您平時的飲食有很大的關系，有的時候甜食吃的太多，不注意自己的口腔衛生，另外你也要看一看他有沒有這種類似于牙印沒錯的情況。
      

      病情分析：
      這是不注意口腔衛生后容易出現的蛀牙的，這需要清洗下的
      指導意見：
      多吃維生素的食物。不要吃生冷辛辣海鮮的東西，多喝水，可以每天清洗下，不要吃甜食
      
      以上是對“最后一顆牙齒中間有個黑點”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你說的最后一顆牙齒是上邊還是下邊左邊還是右邊，你這個圖片上可以看出來你有四個智齒
      指導意見：
      而且下邊的兩個智齒沒有完全長出來，不管你說的是哪一個牙齒那個黑點是齲齒的表現，應該及時治療牙齒就是補牙，你說的指甲大小的縫隙應該是楔狀缺損，你可以由醫生檢查一下如果缺損的不是很嚴重，不是很深就可以不用處理暫時的觀察

      病情分析：
      根據你的描述結合你全口牙片，最后一顆牙齒片子上的黑點這個是牙髓腔，里面有牙髓，這個沒有問題。
      指導意見：
      倒數第二顆牙齒是第二磨牙，存在指甲厚的縫隙，這個可能容易嵌塞食物，建議選擇牙線剔除，目前建議保守治療。