病情分析：
      你好朋友，通過您的描述和臨床癥狀你可能存在有肛周膿腫的情況。
      指導意見：
      我給您的建議是到正規醫院肛腸科接受醫生的診治，確診肛周膿腫后建議局部涂抹馬應龍痔瘡膏，效果欠佳的話建議切開引流。
      

      病情分析：
      你好，出現這種情況多長時間啦？排便時大便有沒有帶血？有沒有便秘的情況？每次疼多長時間？
      指導意見：
      你好，根據你的描述肛裂的可能性比較大，當然你要說明我提問的問題我才能做出合理的判斷和解釋。
      

      根據肛門周圍出現疼痛的癥狀，建議到肛腸科確診治療。當肛周出現異常疼痛，考慮是炎癥或者是痔瘡等因素造成的，建議在肛腸科醫生指導下治療。
      
      以上是對“最近肛門內部四周疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！