考慮和上火炎癥都是有直接性的關系的，首先這種情況建議進行詳細的進行檢查和確診，明確診斷后再進行選擇系統的進行治療，一定要進行選擇醫囑用藥，同時應該多注意一些休息。
      

      病情分析：
      您好，您的情況是耳鳴，耳鳴原因很多，您的情況可能是勞累，用耳多導致神經性耳鳴
      指導意見：
      盡快耳鼻喉科就醫，一般采用改善循環和營養神經藥物治療，配合中醫針灸或者理療，如果發病時間不長可以治愈，過長會對聽力有影響
      

      病情分析：
      你好！最近感冒沒有呢？是兩個耳朵嗎？鼻子堵不？耳朵痛不。
      指導意見：
      建議你到醫院去做個聽力檢查個耳部的ct看看，排除分泌性中耳炎，神經性耳聾等，還有就是耳部受過傷沒有
      
      以上是對“為什么我的耳朵先是有咚咚聲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！