你好，你懷孕九周陰道有少量的咖啡色的血，做彩超提示宮腔內積血，這就是先兆流產。這是你2017年的病例，那時候保胎可能需要靜脈注射硫酸鎂，但是現在保胎一般都用間苯三酚這個藥物副作用比較小。
      

      懷孕九周超聲顯示宮腔內有積血是先兆流產的表現。需要在醫生的指導下補充黃體酮，保胎丸維生素e等，嚴格臥床休息。注意腹痛的出血和陰道流血，化驗孕酮值及HCG，根據化驗情況判斷胎兒發育情況。
      

      病情分析：
      你好，懷孕早期要格外注意。不能進行重體力勞動。尤其有妊娠反應，不愛吃東西，可以盡量少食多餐。另外，懷孕早期絕對禁止性生活。
      指導意見：
      你好！根據您的描述，醫生檢查提示有先兆流產的表現。您現在需要盡量臥床休息。可以抽血化驗一下孕酮。如果孕酮過低，也容易造成先兆流產，需要補充孕酮。
      
      以上是對“懷孕九周，昨天小便時紙上有一點咖啡色的血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！