健康咨詢描述: 半年前行胃癌大部切除術,化療結束后,于半月前突然腹痛伴背部放射痛,疼痛自行緩解,繼而尿色加深,肝功谷丙轉氨酶10,總膽紅素123,直接膽紅素100,經用中西藥治療至今效果欠佳,黃疸加重總膽紅素223,直接膽紅素與間接膽紅素各占一半。核磁水成像提示膽總管中上段小結石。
想得到的幫助: 保守治療效果欠佳,胰膽管造影因前期手術解剖位置改變難以進行,該如何治療?是否可改道手術?
出現黃疸膽紅素明顯的增高。已經明確診斷是膽管結石梗阻引起的。如果不經治療,會影響身體健康考慮去正規當地的三甲醫院消化科。應用寶肝的藥物。以及降低膽紅素的藥物。如果允許的話,可以考慮用胃鏡取出膽管結石。
病情分析:
你好!從患者以上癥狀描述分析有可能是胃癌肝轉移或結石導致的膽道堵塞的引起的黃疸和炎癥引起的疼痛現象。
指導意見:
先抗炎利膽藥物治療,但是膽紅素那么高要警惕癌癥轉移,建議做甲胎蛋白檢查分析
溫馨提示:
進食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時治療,定期進行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對高發區及高危人群進行胃癌及癌前病變的普查普治。
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