CT報告顯示：肝左右葉多發占位
健康咨詢描述： CT報告顯示:肝左右葉多發占位、考慮轉移瘤！PETCT、沒有查到病發灶！說是原發性！請問是不是可以確診為原發性肝癌了？該怎么治療呢！好治嗎？
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醫生回復區
病情分析：
您好，盡管目前沒有找到原發病灶，但是直接確診是原發性肝癌還是比較魯莽的，應該再完善一些檢查，比如AFP，甚至穿刺一下。
指導意見：
目前的情況還不屬于明確的診斷，應該進一步完善檢查，避免遺漏，畢竟原發性肝癌和轉移癌的治療是完全不同的，如果一開始沒確定好選錯了治療方向，只能是貽害無窮啊。
沒找到原發病灶、還有可能是轉移瘤嗎？有可能是什么情況呢？該做哪方面檢查呢？AFP是查什么的呢
PETCT很牛，但是絕對達不到一點不漏，特別小的情況，也是可能出現假陰性的，目前應該考慮對容易穿刺的肝臟病灶進行超聲引導下穿刺活檢，看最終的病理學報告單。AFP主要是針對原發性肝癌的指標，采血檢測。
哦哦、有沒有可能不是癌癥呢？
也不排除這種可能性，但咱們任何人敢去賭嗎？不檢查肯定是不放心的，對吧？
嗯嗯是的、檢查是要繼續做的！只是等不及、心里擔心、想提前咨詢下你們！哪種情況可以排除癌癥呢？
目前情況很難完全排除癌癥的，畢竟肝內是多發病灶，除非這些病灶全部做了病理檢查并且不是癌癥，否則，根本無法完全排除癌癥的風險。
多發病灶、意思是肝上有很多腫瘤嗎？要全部都做病理檢測是嗎？
目前不考慮全部取材做病理的，尋找方便穿刺且體積較大的就可以，畢竟不是癌癥的可能性還是很小的。
病情分析：
您好，如果是原發性肝癌，您的情況肝內多發，是沒有手術指征。
指導意見：
對放化療也不是很敏感的，可以考慮靶向藥物治療，建議到正規醫院腫瘤科就診。祝安康！
沒有手術指征、是什么意思啊？是不用手術嗎？現在是不是就可以確診為肝癌了？
就是不能手術，肝癌是可以通過影像學明確診斷，建議到正規醫院腫瘤科就診。
病情分析：
患者為肝臟出現多發性的占位病變，則是需要考慮為腫瘤的可能性較大。肝臟腫瘤則是需要考慮原發性及轉移的情況。
指導意見：
患者的話則是需要做個AFP檢查，如果大于400的話則是需要考慮為原發性的情況，其次的話則是需要做個肝臟腫瘤穿刺活檢病理確診的。
以上是對“CT報告顯示：肝左右葉多發占位”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
做穿刺活檢、是檢查腫瘤是良性還是惡性的是嗎？這個有可能是良性的嗎？
穿刺活檢病理則是可以確診疾病的性質的。
疾病百科| 肝癌
溫馨提示：
肝癌的病人要注重生活護理和心理護理，端正心態，正確客觀對待。注意飲食，給予易消化、要給低脂肪的食物，提高病人的生命質量。
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