病情分析：
      患者檢查存在結節性甲狀腺腫，該疾病屬于良性的病變，邊界清楚的話則是為良性病變的可能性較大。
      指導意見：
      患者的話則是需要采取手術切除的，術后病理確診疾病的性質，以免出現病變的可能性。
      

      病情分析：
      你和女士！首先要告訴你的是您目前的甲狀腺結節已經不小了！
      指導意見：
      我一般情況下多發性的大部分都是良性的，目前您的甲狀腺結節邊界比較清楚，如果你感覺影響了美觀或者是壓迫了氣管兒影響了喉返神經就要手術了！
      

      結節性甲狀腺腫需不需要做手術，需要結合臨床綜合判斷：如果懷疑惡變，或者腫大有明顯壓迫癥狀者，或者伴有惡性甲亢者等，一般需要手術治療；否則可以動態觀察，并針對性保守治療。
      甲狀腺結節首先要明確性質，可以先做活檢穿刺，病理結果可明確性質。如果結節持續增大，并出現壓迫癥狀，聲音嘶啞等情況建議盡快手術；如果結節穩定，可以密切隨訪，定期抽血檢查甲狀腺功能各項指標。
      
      以上是對“結節性甲狀腺腫一定要手術治療嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！