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有問必答網內科心血管內科高血壓 → 睡眠不足長期困擾,血壓高但未吃藥。

睡眠不足長期困擾,血壓高但未吃藥。

男 | 61歲 懸賞6個健康幣 2017-05-05 08:09:01 5人回復 來自

健康咨詢描述: 長期睡眠不足(4小時左右)且淺睡眠;舒張壓90多,收縮壓160多。2016年12月1日在縣人民醫院檢查:心電圖正常;尿液檢查正常;血清檢查中只有甘油三酯(2.4)偏高,其他正常。昨天檢查的頸動脈超聲檢查;經顱多普勒超聲檢查其結果分別是:TCD報告結論:1,基底動脈,左椎動脈血流速度減慢,余動脈流速正常。2,所及各顱內動脈波形頻譜圓鈍,S2>S1,各動脈血流方向及PI,RI,S/D值正常,未見異常血流信號。3,雙側顳窗未能探及滿意信號。提示:基底動脈,左椎動脈血流速度減慢。多普勒超聲提示:左頸總動脈竇及頸內動脈起始端內中膜增厚并多發粥樣硬化斑塊形成。

想得到的幫助: 就診哪個科室(心腦血管,神經內科)?睡眠障礙和高血壓首先治療哪種病?

醫生回復區

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網友:19870稱贊:89
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2017-05-05 09:16:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,按你的病情描述,這個160/90mmHg的血壓雖然診斷高血壓病成立,但是并不會導致睡眠障礙,相反,長期睡眠不足反而會加重血壓升高,而病人的超聲檢查腦血管基底動脈,左椎動脈血流速度減慢,應該與動脈硬化有關的供血不足。
      指導意見:
      老年人動脈硬化可以造成慢性的大腦彌漫缺血,使得腦功能減退,表現為逐漸出現的睡眠障礙、記憶減退、反應靈敏度下降等,有時還可以頭昏或者頭暈,甘油三酯偏高可以加重動脈硬化,因此,建議病人低鹽低脂飲食,適當控制血壓,口服阿司匹林腸溶片和氟伐他汀鈣片,樂觀開朗,不熬夜,就會很好的,不需要特別的檢查治療。如果去醫院看病,請掛號看神經內科。

2017-05-05 10:31 ask7708864024 追問

仲醫生:您好!我對您的診斷比較認同。血壓高不是主要原因可能是動脈硬化,血管內形成斑塊,血流速度慢導致血壓高和睡眠不足。請問:主要服用您建議的兩種藥就可以了嗎?服多長時間呀?謝謝!

2017-05-05 10:34醫生回答:

60歲以上的男性了,伴有高血壓病,我說的藥物終生口服終生獲益,這是目前心腦血管病防治指南的根本內容。

2017-05-05 16:40 ask7708864024 追問

長期服用:口服阿司匹林腸溶片和氟伐他汀鈣片,有沒有副作用啊?

2017-05-05 16:42醫生回答:

個別人輕微的副作用,遠遠小于心腦血管保護作用,而且只有極個別人才會有,任何藥物都不能說沒有副作用,吃飯都可能有不良問題出現,但是,必要的預防永遠是獲益的。

2017-05-18 13:36 ask7708864024 追問

仲醫生:您好!我在本縣人民醫院找醫生開藥服用12天了(富馬酸比索洛爾片每天1片;苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片;阿司匹林腸溶片每天1片;瑞舒伐他汀鈣片每天半片)原來舒張壓90多,收縮壓160多;服藥后:舒張壓70多;收縮壓120左右。中午有打瞌睡的現象;晚上9:30時有點睡意,憑感覺睡眠有點點朝好的方面改善。血壓明顯降低了。請問:是否長期堅持吃那4種藥,還是可以減掉其中什么藥?

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網友:37031稱贊:4
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2017-10-19 18:05:07 我要投訴

      你好,調血壓血脂,心內科更合適,頸動脈斑塊應去神經內科,根據你的情況,可以先至神經內科就診,看有無介入指證,沒有的話也會指導你應用降壓降脂藥物的。你的高血壓、高血脂,本身就容易出現血管問題,而且睡眠不好就可以引起血壓高,而血壓高引起的頭暈等癥狀又會影響睡眠,形成惡性循環,建議至神經內科就診,同時給予降壓、降脂治療,睡眠不好必要時加用休眠藥物。
      

王醫生
王醫生 醫師 擅長: 孕產期保健月經失調,痛經,不孕不育,生殖系統,先兆 幫助網友:184427稱贊:10342
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2017-05-05 08:26:03

      病情分析:
      根據你的情況考慮是有腦供血不足或是植物神經紊亂導致的失眠多夢
      指導意見:
      你好,現在的情況注意休息和營養,不要吃辛辣的食物,可以服用補腦安神片和五福心腦康,五加參歸芪精進行治療,是去醫院神經內科檢查
      
      以上是對“睡眠不足長期困擾,血壓高但未吃藥。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

文金明
文金明 醫師 擅長: 不孕不育,月經不調,子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網友:234819稱贊:7023
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2017-05-05 08:29:36 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問題應和頸動脈異常的斑塊影響血流,椎動脈血流速度減慢有一定影響的,應注意合理的休息
      指導意見:
      保養氣血。飲食的均衡性,高血壓,多發粥樣硬化斑塊,高血脂等會影響身體的健康,忌辛辣食物保證睡眠,可以先降血脂通暢血液,心腦血管內科
      

鄭麗娉
鄭麗娉 醫師 擅長: 內科常見病,如肺炎,高血壓,糖尿病,胃炎等 幫助網友:144083稱贊:649
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2017-05-05 08:49:38 我要投訴

      病情分析:
      你好高血壓與睡眠不足,高血脂等有關的,會引起頭暈,頭疼等癥狀的,
      指導意見:
      建議您服用安神補腦,阿司匹林腸溶片,卡托普利,辛伐他汀治療試試,注意低脂低鹽飲食,避免勞累情緒激動,定期復查看看,
      

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

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