根據您描述的情況，最好在來月經的第2到5天檢查一下性激素六項，看有沒有內分泌紊亂的情況？然后根據檢查結果對癥調理月經周期和月經量，平時的話盡量注意作息規律，飲食均衡，避免熬夜等導致內分泌紊亂的情況
      

      今年42歲，這兩次都是20天來一次月經，那這種情況有可能是月經不調，也可能是長東西，還有可能是排卵期出血，建議做一下彩超，看看，做一下婦科檢查。看看有沒有子宮肌瘤或者子宮內膜息肉。
      

      病情分析：
      你好，42歲，兩次月經都是20天來一次，考慮是卵巢功能衰退導致的，體內激素水平下降。
      指導意見：
      建議合理膳食，加強營養，保持心情愉快，可以適當補充一些含有雌激素的食物，比如豆漿，大豆，等植物雌激素，以補充體內激素水平。
      
      以上是對“你好，我這兩次怎么都是20天來一次月經，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！