病情分析：
      你好，根據你的描述，痘痘多與飲食,內分泌,油性皮膚有關.
      指導意見：
      建議外用維胺酯維E乳膏硫磺香皂洗臉；口服維胺酯膠囊,多西環素或者羅紅霉素，少吃麻辣肥肉甜食等，多吃蔬菜水果。少飲濃茶,咖啡等刺激性飲料,不吸煙,不喝酒,注意休息，不要熬夜，保持大便通暢.
      

      病情分析：
      考慮您的情況是長痘，中醫以為肺主呼氣的功能失調，邪氣不能排出引起的
      指導意見：
      建議注意保養呼吸道，避免吸煙，可以服用決明子茶清肝明目，降肺熱，避免芒果、芋頭、海鮮等易過敏的食物。
      

      病情分析：
      你好！像你這個年齡長青春痘的話，最好查個行雄激素。
      指導意見：
      年齡超過30歲以上，長青春痘痤瘡和雄激素有很大的關系，雄激素分泌過多，就會引起皮膚出現痘痘。平時避免熬夜，多吃一些新鮮的水果蔬菜。可以用一些天然的化妝品，避免激素類過高的化妝品，多做一些面膜補水，春天注意避免接觸一些過敏源。
      
      以上是對“我的臉上一直長痘痘都四五年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！