腰部膨脹感可能又有積水梗阻了，建議再去查一個腎臟的超聲，看一下這個左側的腎臟是不是又出現了梗阻，或者是這個結石把那個術后雙j管給堵塞了，需要到醫院再去看看。
      

      病情分析：
      根據您所描述的情況，左側輸尿管結石術后20天，術后留管，一直有血尿，最近左側腎臟有膨脹感，排便時特別疼痛
      指導意見：
      根據您所描述的情況，輸尿管結石手術后出現血尿，有可能是碎石排出過程中損失傷輸尿管導致血尿，或者是輸尿管感染所致，嚴重者是血管損傷所致，建議先查尿常規，復查泌尿系B超，注意休息，大量飲水減輕刺激的癥狀，忌辛辣刺激的食物。
      

      病情分析：
      目前拔管了嗎？如果拔了，有幾天了？如果留管，畢竟是個異物，刺激周圍組織就會疼，出血，如果伴發感染，還有可能會發燒。
      指導意見：
      手術效果怎樣？術后有復查嗎？其實這個是泌尿外科一個簡單的操作，一般都沒事，只要多喝水，多排尿就可以。
      
      以上是對“左側輸尿管結石術后20天，術后留管，期間”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！