大便硬容易誘發內痔出血，應該先調好大便，可吃火龍果芝麻糊潤腸通便，多喝水，每天定排便。如果大便太硬難解，可用開塞露納肛輔助排便。排便后用痔瘡栓納肛。
      

      病情分析：
      你好，大便干結同時伴有排便困難，考慮是便秘引起的這些不適癥狀，這與長期排便習慣，活動減少等有關系的。
      指導意見：
      建議增加體育鍛煉，多吃蔬菜和水果，比如香蕉，橘子等，也可以多喝水，每日養成定時排便的習慣，如果不能緩解，可以使用開塞露或者麻仁丸，通便寧等藥物治療的。
      

      病情分析：
      你好帥哥，根據您對情況和癥狀的描述，考慮可能是痔瘡，
      指導意見：
      建議您到醫院肛腸科看看，并針對性做個肛腸鏡檢查，明確一下診斷再進一步對癥治療，祝您早日康復！
      
      以上是對“第一次大便很堅硬，第二次想拉，但拉不出來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！