根據你描述的情況看，結合他的年齡看，這個年齡必須做一個結腸鏡檢查，才能夠明確診斷，不能上來就考慮是痔瘡，直腸占位的可能性，或者是結腸占位的可能性，也是比較大的，建議做結腸鏡檢查
      

      病情分析：
      你好.大便出血不疼鮮紅考慮與內痔或直腸息肉等有關系的.需要進一步到肛腸科檢查確診.
      指導意見：
      平時禁忌辛辣和刺激性食物,戒煙酒,平時多食用蔬菜和水果.保持大便通暢.注意局部清潔衛生.

      病情分析：
      痔瘡這個診斷很容易明確的，平時要注意避免辛辣飲食，保持大便通暢。
      指導意見：
      建議你可以去肛腸科看看的，當面看看清楚，多吃粗纖維的東西，通利大便的，加強運動就好。
      
      以上是對“便血一年多，之前是鮮紅色”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      這種情況應注意排除潰瘍性結腸炎、腸道腫瘤、痔瘡等可能，具體需要結合相關檢查判斷。建議避免焦慮緊張情緒，避免生冷、油膩及辛辣刺激飲食，暫時可予安絡血口服，并盡快到醫院予腸鏡、腫瘤標志物等檢查明確病因，以免延誤病情。