病情分析：
      你好很高興為你解答，根據你的描述我覺得應該鑒別是咳血還是嘔血。
      指導意見：
      纖維胃鏡檢查沒有問題，是不是咳血引起的，比如肺結核，支氣管擴張，心臟二尖瓣狹窄等等，希望我的回答對你有所幫助。
      

      病情分析：
      你好，首先綜合你上面描述分析來看，既然吐血和拉血，那很有可能上消化道出血。
      指導意見：
      那么一般這種情況，還有另一種可能就是，肺，是不是有什么問題造成？額吐血，然后流進胃，在，流經腸道，然后也會產生便血。