病情分析：
      你好，通過您所講的情況來看牙齒有洞，是蛀牙的表現，不一定要拔牙的。
      指導意見：
      對于這種情況來說，應該以通過保留通過補牙治療等方法治療的，應該盡量的避免拔牙拔出以后也是需要鑲牙的。
      

      病情分析：
      您好，這個牙齒如果有齲壞，盡早去醫院修補處理就可以的。
      指導意見：
      這個最好不要拔除，除非牙齒不可以保留了，如果到神經了，可以考慮根管治療的
      

      病情分析：
      你好，從描述的情況看，考慮是齲齒，齲壞到一定程度可引起冷熱刺激痛，自發痛。可反復發作。
      指導意見：
      倒數第三顆牙是第一磨牙，建議上醫院做牙髓上藥治療或根管治療，等炎癥消了再補起來，不建議拔牙。
      
      以上是對“右上方后面倒數第三顆牙”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你所講的情況來看，是牙齒發生蛀牙的一種現象。
      指導意見：
      牙齒發生蛀牙的情況，會造成牙齒持續的破壞，應該及早的治療，并且發出以后也是需要做假牙的。