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左心衰糖尿病

女 | 60歲 2017-04-14 19:33:52 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 輸液不排尿。尿量少全身浮腫怎么辦?利尿藥輸完不起效果。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-04-14 19:43:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,既往有糖尿病病史,目前有利尿劑抵抗,浮腫少尿,考慮癥狀較重。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      明確是否有急性肺水腫癥狀,急查血電解質(zhì)、腎功等,如有透析指征,立即透析,然后再根據(jù)具體情況,制定下一步的治療措施。

2017-04-14 19:58 ask76604408tf 追問(wèn)

腎功不是完全不行了。大夫說(shuō)是腎血流量不足。她糖尿病在注射胰島素控制的還行啊!怎么就是尿不出尿來(lái)。不是不會(huì)尿就是沒(méi)尿。大夫也沒(méi)說(shuō)是腎衰竭了

2017-04-14 20:03醫(yī)生回答:

如果普通的利尿劑效果欠佳的話,可以考慮利尿合劑。另外就是要嚴(yán)格控制血糖,目前這種情況,需要用胰島素的。

2017-04-14 20:35 ask76604408tf 追問(wèn)

肌酐不高。一直都再用胰島素血糖控制的也行就是什么利尿藥都不好使。我看我們這的醫(yī)生也沒(méi)辦法了所以才想問(wèn)問(wèn)怎么辦?謝謝您的解答!

2017-04-14 20:39醫(yī)生回答:

考慮為利尿劑抵抗,可以試用利尿合劑,如果利尿合劑無(wú)效的話,只能是透析了。

甘雨
甘雨 護(hù)師 擅長(zhǎng): 皮膚疤痕增生,痘痘,痤瘡,粉刺。,燒燙傷。毛囊炎, 幫助網(wǎng)友:2571稱贊:3
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2017-04-14 20:00:16 我要投訴

      病情分析:
      腎臟功能太差,輸液后身體有問(wèn)題。腎臟功能對(duì)水分的代謝有異常。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      需要多觀察,注意。平時(shí)也要,放松做一個(gè)心臟彩超,查一下腎功能和心功能是腎臟衰弱的原因。

2017-04-14 20:03 ask76604408tf 追問(wèn)

心臟彩超做了心影大早博左心衰現(xiàn)在用藥病情基本穩(wěn)定就是輸液后輸尿也打了也不排尿?

2017-04-16 17:08醫(yī)生回答:

控制好血糖利尿。尿劑和降糖藥。

鄭兵
鄭兵 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,小兒感 幫助網(wǎng)友:4062
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2017-04-14 20:20:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,尿量少全身浮腫會(huì)加重左心衰,需要立即利尿減輕心臟負(fù)擔(dān),以免左心衰引起左心功能衰竭。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      檢查一下腎功能,防止出現(xiàn)腎功能衰竭。調(diào)整利尿劑的劑量,必要時(shí)使用導(dǎo)尿!
      以上是對(duì)“左心衰糖尿病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-04-14 20:35 ask76604408tf 追問(wèn)

肌酐不高。一直都再用胰島素血糖控制的也行就是什么利尿藥都不好使。我看我們這的醫(yī)生也沒(méi)辦法了所以才想問(wèn)問(wèn)怎么辦?謝謝您的解答!

2017-04-14 20:43醫(yī)生回答:

有沒(méi)有導(dǎo)尿呢?正常使用利尿劑就會(huì)小便增多。

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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