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食道癌放化療后免疫低引起卡氏肺孢子蟲肺炎

男 | 60歲 2017-04-14 10:24:32 1人回復 來自

健康咨詢描述: 父親因食道癌放(26次)化(紫杉醇5次)療后因免疫低下引起卡氏肺孢子蟲肺炎感染,后服用復方磺胺片21日(每日每6小時服用4片)后復查結果如圖片顯示。我想咨詢下:1、醫生讓我們做痰PCP核酸檢測,但是內蒙古包頭市沒有,我們去呼和浩特做只有卡式肺孢子菌痰涂片檢查,請問涂片檢查準確嗎?他只顯示未見肺孢子菌,但是沒有提示陰陽性。2、出院記錄要求CD4+在200以上才可減用或停用磺胺,但是我看淋巴細胞亞群絕對計數沒有單獨的CD4+指標,我應該看報告上的哪個指標才能確定CD4+是否在200以上?

想得到的幫助: 請大夫幫助我!


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醫生回復區

蔣庚西
蔣庚西 上海長海醫院   副主任醫師 擅長: 擅長胸部腫瘤的外科及綜合治療。主刀完成微創及常規肺
微信掃一掃,隨時問醫生
2022-12-28 12:45:19 我要投訴

      你的問題很典型,也很專業,提問的好。首先圖片檢測卡氏肺孢子菌陽性率比較低,沒有顯示不能說沒有感染該細菌,所以說這種檢查也只能參考。另外一個問題是CD3和CD4的絕對值與比值有數字,可以算出來,T淋巴細胞絕對值是一千六百多,而T輔助細胞絕對值是四百多,而它們的比率是二十左右,四百除以二十只有二十左右,沒有二百,達不到治療效果,還得繼續吃磺胺。還有一個問題問看你說錯了,根據醫囑看是每日磺胺服四次,每日總共四片,而不是你所說的每六小時四片。
      

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥。可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發熱[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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肺炎咳嗽吃點什么 軍團菌肺炎在治療中的注意事項有什么 咳嗽肺有痰就是肺炎嗎 肺炎有幾種病菌引起
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本品用于抗癌,消炎,平喘。用于食道癌﹑胃癌﹑肺癌...[說明書]

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