健康咨詢描述: 寶寶4,2號出世的,四月五六號說黃疸15,四月七號17,13號測18.2查血說膽紅素480太高了,膽紅素太高會不會對身體有傷害啊
病情分析:
正常情況下,足月出生的新生兒黃疸值不超過12.9。如果黃疸值過高,有可能導致高膽紅素腦病。
指導意見:
孩子黃疸值明顯升高,建議立即住院治療,并完善相關檢查,明確黃疸原因,并給予必要的退黃治療。
病情分析:
(1)溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣一來,一些父母會十分緊張,擔心孩子會發生ABO溶血,其實要說明的一點是:不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生溶血。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點是生后24小時內出現黃疸,且逐漸加重。(2)感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細菌感染等原因主要使肝細胞功能受損害而發生的黃疸。病毒感染多為宮內感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸后持續不退或生理性黃疸消退后又出現持續性黃疸。(3)阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生后1-2周或3-4周又出現黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變為淺黃色,甚至呈白陶土色。
指導意見:
(4)母乳性黃疸:這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數母乳喂養的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續加重,膽紅素可達10-30mg/dl,如繼續哺乳,黃疸在高水平狀態下繼續一段時間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時,膽紅素明顯下降達50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。
病情分析:
膽紅素太高,是有可能會損害大腦,從而導致孩子以后可能會有智力障礙,甚至發展為腦癱的。
指導意見:
孩子的黃疸這么高,需要積極退黃治療,必要時可能需要換血治療。
可能需要做頭顱核磁共振檢查以了解大腦的情況。
以后還需要定期帶孩子回醫院體檢,監測孩子的生長發育,一旦發現有精神運動發育落后的情況,及早開展康復訓練和治療。
以上是對“新生兒膽紅素太高了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據病情繼續治療,以免復發。
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