病情分析：
      您好！據您描述，考慮為黑素細胞痣。但您所述的中等大小不夠明確，大小為多少毫米，望提供詳細病史資料。
      指導意見：
      根據痣的大小選擇不通的治療方案，如激光，電灼和手術治療去除黑素細胞痘。激光治療可能會留有疤痕。去除后一到兩周可恢復。
      

      病情分析：
      你好，根據你上面描述的情況，考慮是可以激光或者是手術。
      指導意見：
      建議，背部有中等大小的黑痣可以采取激光或者是手術的方法。一般需要一周不可以沾水。
      以上是對“背部肩部的黑痣”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！