病情分析：
      依據你的描述，40歲，男，耳鳴十幾年了，前段時間右耳聽力下降發悶啥原因？
      指導意見：
      首先要確定耳道鼓膜等結構是否正常，如果正常的話，就可以做一個聲阻抗檢查，純音聽閾測試等，可以追查一下耳悶聽力下降的原因。
      

      病情分析：
      你好，這樣的情況都是和耳脈紊亂或是耳炎、腎虛有很大的關系。
      指導意見：
      建議可以自己服用點維生素B12和六味地黃丸，另外，平時多注意休息，不要經常熬夜，多吃點蔬菜和水果。
      
      以上是對“左耳耳鳴十幾年了，前段時間右耳聽力下降發”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，根據您敘述的情況來看，耳鳴從中醫角度來講考慮是肝腎虧虛引起的
      指導意見：
      建議可以運用中藥調理或者針灸治療，也可以穴位封閉治療，祝您早日康復心情舒暢！