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服用左甲狀腺素鈉片20天想確認是甲減

女 | 32歲 2017-02-03 17:28:10 4人回復 來自

健康咨詢描述: 服用左甲狀腺素鈉片20天想確認是甲減可以嗎?1月18日在地方醫院確診是甲減,開始服用左甲狀腺素鈉片,第一走1/2,第二周開始3/4,想再確診是不是甲減怎么辦?需要停藥段時間再測甲功,還是直接去測就行?這幾天感冒有點嚴重會影響甲功的檢測結果嗎?謝謝了,哪位醫生能為我解答一下。
圖片是1月12日的檢查結果,當時沒有服用任何藥物

想得到的幫助: 想再確診是不是甲減怎么辦?需要停藥段時間再測甲功,還是直接去測就行?這幾天感冒有點嚴重會影響甲功的檢測結果嗎?


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醫生回復區

周瑋
周瑋 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長1型、2型糖尿病及其并發癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網友:40245稱贊:613
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2017-02-03 18:14:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,甲減癥狀主要表現為怕冷,乏力,下肢水腫。甲功化驗T4,FT4下降,TSH升高。結合你的化驗結果,加減診斷成立。
      指導意見:
      由于優甲樂起效較慢,建議繼續口服優甲樂四分之三片治療。建議2月18日服藥1月復查。

2017-02-04 11:37 ask746263169d 追問

剛上傳了兩張腳的照片,甲減可能導致這樣的嗎

2017-02-04 13:13醫生回答:

你好,甲減一般不會

許勇
許勇 東營市河口區人民醫院   主治醫師 擅長: 乳腺增生,乳腺導管擴張,乳腺癌,甲狀腺腺瘤,甲狀腺 幫助網友:6054稱贊:72
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2017-02-03 18:26:07 我要投訴

      病情分析:
      根據你第一張化驗單就可確診為甲狀腺功能減退癥,如果口服藥物后再查就無法確診的。
      指導意見:
      但僅僅根據化驗單無法確定甲狀腺功能減退癥的原因,建議你做甲狀腺彩超排除橋本氏甲狀腺炎。

2017-02-04 09:39 ask746263169d 追問

剛上傳了彩超,麻煩您再給看一下,如果想再去別的醫院確診一下,要停藥多長時間呢?以后甲功正常了,能停藥嗎?還是一輩子都要靠這個藥了

2017-02-04 10:07醫生回答:

不屬于典型橋本氏甲狀腺炎表現。需要停藥一個月左右再去別的醫院就診。能不能停藥,要看引起甲減的原因。

2017-02-04 10:51 ask746263169d 追問

怎么能知道是什么原因引起的?是不是需要一直吃藥

2017-02-04 10:54醫生回答:

一般有原發性甲減和繼發性甲減,你這種情況根據甲功和彩超我考慮是橋本引起的甲減,可以到大醫院再做彩超確診一下。一般需要長期口服藥物的。

2017-02-04 11:25 ask746263169d 追問

吃藥一月后做甲功和彩超,然后再讓確診嗎?

2017-02-04 12:29醫生回答:

是啊,如果你口服了藥物,甲狀腺功能肯定有改變啊。我認為不用停藥,拿著化驗單,到上級醫院做個彩超就行。

2017-02-04 15:23 ask746263169d 追問

我上傳了兩張我腳的照片,您看我的病會導致腳干裂成那樣嗎?

2017-02-04 16:02醫生回答:

甲減可以使皮膚粗糙增厚,但根據你提供的化驗結果,我認為關系不大。

2017-02-06 09:09 ask746263169d 追問

好的,謝謝,請問,我早飯前忘記服藥怎么辦?吃這種藥可以吃感冒咳嗽藥嗎?

2017-02-07 10:39醫生回答:

現在吃也可以啊。口服感冒藥不影響。因為這個藥就是替代治療,就是補充甲狀腺素,沒副作用滴。

鐘倩彬
鐘倩彬 興國縣人民醫院   醫師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質疏松癥,腰椎骨折,骨關節炎,肩周 幫助網友:1171稱贊:2
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2017-02-03 18:33:14 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺功能減退癥是由各種原因導致的低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性代謝綜合征。
      指導意見:
      治療可選用左甲狀腺素,一般從25~50ug/d開始,每1~2周增加25ug,直到達到治療目標。治療初期,每4~6周測定激素指標,治療達標后每6~12個月復查一次激素指標。
      
      以上是對“服用左甲狀腺素鈉片20天想確認是甲減”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李潔
李潔 濟南國醫堂醫院   三級檢驗師 擅長: 報告解答、子宮肌瘤、宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、月經不 幫助網友:1548稱贊:4
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2017-02-03 18:39:10 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你1月12號的檢查結果促甲狀腺素和兩個抗體都高、符合甲減的診斷。
      指導意見:
      建議你最好感冒好了、不用停藥、再去復查甲功、然后根據復查結果決定用藥的劑量。

2017-02-04 09:37 ask746263169d 追問

是不是服藥的時候再想確診是不可以的?以后要一直服藥嗎?甲功正常了,可以停藥嗎?

2017-02-04 09:57醫生回答:

你好!從你服藥前的檢查結果基本就可以診斷是甲減了,吃藥后檢查結果只能說明服藥后的效果、如果甲功正常了、大夫就會讓減少藥量、過一個月再查、慢慢觀察、減少藥量、最近不能停藥。

2017-02-04 11:26 ask746263169d 追問

哦,一般就是一月復查一次,根據情況減少藥量,減少的差不多,是不是就可以停藥啊

2017-02-04 12:19醫生回答:

這要看具體情況、如果以后吃維持量能穩定一定的時間、就可以遵照專業大夫指示停藥。

2017-02-04 15:23 ask746263169d 追問

我上傳了兩張我腳的照片,您看我的病會導致腳干裂成那樣嗎?

2017-02-04 17:00醫生回答:

你好!你的腳干裂應該與你的甲減病關系不大、你可以把腳泡透、抹上愈裂霜。

2017-02-06 09:10 ask746263169d 追問

好的,謝謝,請問,我早飯前忘記服藥怎么辦?吃這種藥可以吃感冒咳嗽藥嗎?

2017-02-06 19:08醫生回答:

你好!對不起、今天病人多、沒空看手機、剛看到你的問題。飯前忘記服藥、可以飯后服。可以吃感冒藥、最好中間隔兩小時分開服。

2017-02-07 09:17 ask746263169d 追問

好的,謝謝

2017-02-07 18:52醫生回答:

不客氣、很高興能為你回答問題!

疾病百科| 感冒(別名:急性上呼吸道感染,上感,發燒,發熱,傷風)

掛號科室:呼吸內科

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重在預防,加強鍛煉、增強體質、生活飲食規律、改善營養。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預防感冒最好的辦法。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:流清涕、打噴嚏、發燒、咳嗽、畏寒、易疲乏[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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