你好：凡借細長的蒂附著于子宮腔內壁的腫塊，臨床上都可稱為子宮息肉。因此，在宮腔內的息肉樣腫塊，可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌瘤樣息肉和惡性息肉（癌或肉瘤）。 子宮內膜息肉的病因 息肉形成的原因，可能與炎癥、內分泌紊亂，特別是雌激素水平過高有關。多數學者認為，息肉來自未成熟的子宮內膜，尤其是基底部。 子宮內膜息肉的臨床表現 本病可發生于青春期后任何年齡，但常見于35歲以上的婦女。單發較小的子宮內膜息肉常無臨床癥狀，往往由于其他疾病切除子宮后大體檢查時始被發現，或在診斷刮宮后得出診斷。多發性彌漫型者常見月經過多及經期延長，此與子宮內膜面積增加及內膜過度增生有關。大型息肉或突入頸管的息肉，易繼發感染、壞死，而引起不規則出血及惡臭的血性分泌物。 子宮內膜息肉的診斷 主要癥狀為月經量增多或不規則子宮出血；宮頸口處看到或觸及息肉，子宮體略增大；作宮腔鏡檢查或分段診刮，將取出的組織或摘除的息肉送病理檢查，可以明確診斷，并可與功能失調性子宮出血、粘膜下子宮肌瘤及子宮內膜癌等鑒別。 擴張宮頸，摘除息肉，繼之搔刮整個宮腔，可將彌漫型小息肉刮除，并送病理檢查。術后應定期隨診，注意復發及惡變，及時進行處理。近年來有人采用宮腔鏡下手術切除或激光治療小型息肉，獲得成功。 對40歲以上的患者，若出血癥狀明顯，上述治療不能根除或經常復發者，可考慮全子宮切除術。 子宮肌瘤多發于宮體，多數生長在肌壁間，占肌瘤總數的62％；漿膜下肌瘤15％，肌壁間肌瘤向漿膜下突出，突出程度不一。肌瘤也可來自粘膜下（Submucous myoma），突出的程度也不同，有時有部分肌瘤仍在肌間壁，有時完全突出到宮腔或向宮頸管內生長。子宮肌瘤不但生長在子宮體，還可生長于子宮頸部的前唇、后唇或整個宮頸，此時正常大小的宮體坐落于大的宮頸之上。脹大而血運豐富的宮頸，大大增加了手術的難度及危險性。 粘膜下肌瘤逐漸長大之后可從宮頸突出于陰道內，很易經陰道檢查發現，逐漸長大后還可突出于陰道口外。粘膜下肌瘤可破潰、感染，隨粘膜下肌瘤生長、外脫，其蒂附著部的宮壁可向內凹陷。較小肌瘤無癥狀，多表現在有白帶增多及接觸性出血史；較大肌瘤不論長于前后唇伴宮頸糜爛，病人有腰酸痛、下腹脹、白帶多及房事后流血等現象時可檢查發現。