健康咨詢描述:
請問專家:89歲高齡的家母身患心衰、氣衰,肺內嚴重感染,該如何救治?謝謝!
家母今年89歲,今年臘月因心臟病曾打點滴,正月初二,家母因著急上火突發高燒,開始的時候28度,后來幾分鐘內逐漸升至39.3度。后經當醫生的姐姐的及時治療控制了炎癥,并連續打點滴。昨天上午10時許家母感到胃內燒灼感(家母有過往消化不良時,經常出現胃內反酸現象)便提出去醫院救治。中午抵達市內一家綜合性醫院就診,診斷為心衰、氣衰(母親年輕時就患有支氣管哮喘,現為肺氣腫患者),且由于高燒所致(CT檢測:雙肺內感染,其中左側肺內感染尤為嚴重)肺內感染,血液氧含量僅為70%,
入院后,由于母親病情嚴重,被收入ICU病房重癥監護,由于醫院實行無家屬陪患制度,母親便一反常態要求出院,并不配合醫生治療。1天來,病情急劇惡化,呼吸性酸中毒、下一步腦組織昏迷、目前由于使用氧氣呼吸機所致,母親腹部嚴重腫脹,膀胱腫脹已采取尿道導管引流處理。
鑒于上述情況,為了挽回母親的生命,該有怎樣的辦法?
想得到怎樣的幫助:鑒于上述情況,為了挽回母親的生命,該有怎樣的辦法?
謝謝!!!!!!!!!!!!
病情分析:
您好,依據您的描述患者為老年女性,高齡,既往有支氣管哮喘,7天前有發燒的病史,可能還有胃炎的病史,目前在醫院診治出現心力衰竭和呼吸衰竭,因為應用呼吸機又出現腹脹,血氧飽和度為70%,明顯低于正常的水平。
指導意見:
1.此種情況在醫院救治措施是正確的,但是要盡量取得患者的同意才能很好地配和治療(如果是清醒的話),如果患者目前神志不清,建議積極的應用呼吸機改善患者的換氣功能,提高血氧的濃度,積極的抗感染治療,目前已經進行保留導尿,還要控制尿路感染的,2.除此之外因為患者目前為高齡,需要及時預防出現其它的并發癥,如肝腎功能衰竭,消化道出血等情況,防止出現多臟器功能衰竭。
醫生詢問:
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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