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B超報告單的寫法
男 | 23歲 懸賞100個健康幣
2010-12-16 20:21:51
1人回復
來自
健康咨詢描述：
聲像圖所:
肝切面形態(tài)大小（正常），肝內光點（分布不均），其內（未見）局限性異常回聲。
膽囊切面大小（正常），壁（不厚），其內（未見）異常回聲。
脾（不厚），肋下（不大），脾內）（未見）異常回聲。
雙腎切面形態(tài)大小（正常）集合系統(tǒng)（不）分離，（未見）局限性異常回聲。
提示
想得到怎樣的幫助：請問:以上是一個病人B超報告單，請問:最后的提示該怎么寫？我是剛到醫(yī)院上班的，又不好意思問同事，但是又怕寫錯，所以在此請教各位了！！
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醫(yī)生回復區(qū)
2010-12-16 21:02:43 我要投訴
病情分析：
你好 這種情況下是B超單的問題
指導意見：
建議 提示：肝膽脾腎檢查未見明顯異常，請結合臨床。就是說是正常的。
2010-12-16 22:20
zhm126
追問
這是一個體檢的B超單，可不可以不要后面的四個字呢—“請結合臨床”
2010-12-16 22:35醫(yī)生回答：
一般來說是可以的，不論是體檢還是常規(guī)檢查，最好加上，因為超聲醫(yī)生的水平及技術各不一樣，有可能臨床醫(yī)生檢查出來了，而儀器沒有檢查出來。這是為了保護自己
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