糖尿病的問題
健康咨詢描述： 多數在晚間，雙腿疼痛難忍，最近已經發展到白天的疼痛頻率也在增加。癥狀為針刺，灼熱的抽痛。網上查閱資料說是糖尿病的神經病變。
曾經的治療情況和效果：
因為此前有婦科疾病需要手術，醫院建議手術前入院調理血糖20天，調理期間血糖逐漸穩定，但疼痛癥狀依舊，檢查下肢院方稱神經尚未受損，疼痛只是打封閉針處理。
婦科術后疼痛情況依舊，嘗試過去痛片，布洛芬等口服止痛藥和一些外擦活血通絡藥水，但藥效一過疼痛感恢復，效果不佳，考慮到藥物的副作用，已暫停用藥，出院后血糖保持正常穩定。
去痛片:對癥藥效只能持續2-3小時，藥效過后疼痛感反復。
布洛芬:對癥藥效4小時以上，效果為減緩疼痛，不能完全鎮痛，服藥后患部仍然有痛感，并且患者感到疲乏無力。
想得到怎樣的幫助：有醫生推薦用卡馬西平止痛，但對藥效跟藥理不是很清楚，尚未敢于嘗試，希望醫生指導。（注:患者內臟功能基本良好，但對部分外用藥物皮膚過敏，如外貼膏藥類，油制外擦藥物）
現在患者血糖平穩，希望諸位神醫能給個靠譜建議，如何迅速緩解患者下肢的疼痛，因為患者疼痛難忍已經產生心理變化，救命如救火，跪謝諸位神醫！
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醫生回復區
病情分析：
你好！據你描述來看考慮靜脈炎
指導意見：
建議你盡快到醫院做個詳細檢查，然后可以采用中西醫結合治療，如果用中藥治療，必須找個好的中醫大夫，辯證后采用湯藥治療效果也會不錯
醫生詢問：
請問腿部皮膚外觀有改變嗎
謝謝醫生，貌似腿部皮膚除了干燥以外，其他沒有什么異常
治療是肯定的，但是就目前來講當務之急是緩解疼痛，或者鎮痛。希望給予建議....
您好！緩解疼痛一般西醫就是止痛藥，一般這些藥物只能緩解疼痛，并不能從根本上解決問題，所以建議你詳細檢查，然后可以中西結合從根本上解決問題，確實疼痛難忍的時候就暫時先服用止疼藥物，一般中藥治療只要辯證準確的話，也會很快見效的，趁皮膚外觀還沒有大的改變，希望你盡快確診，然后具體治療 ，就像您說的一樣止疼藥物只是暫時的
病情分析：
糖尿病病人，合并周圍神經損傷，現患者雙腿疼痛難忍。
病情考慮為：神經受損后引起的神經痛
指導意見：
神經痛特點：多發生于神經受刺激或發炎，疼痛沿神經走向分布，可以轉瞬及逝，也可以是慢性的癥狀，表現形式多樣，癥狀包括疼痛、刺痛及觸覺過敏或患部的神經失去感覺、患部紅腫，情況嚴重者還會痙攣。
治療上可以給與：
1.口服藥物治療：常用的抗精神病類藥物，各種止疼藥物：如 賽來昔布，卡馬西平，神經托樂平之類。
2.無創治療方法包括藥物治療、中醫中藥、針灸療法、理療等。適用于病程短、疼痛較輕的患者。
總體上來說，大部分經過上述治療后可以緩解，也有一部分病人卻相當頑固。
之前有過醫生建議使用卡馬西平，但是看了一下藥物介紹，是用來治療癲癇之類的病癥的，不敢嘗試，怕對身體有什么副作用
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則，使身體逐步適應，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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