闌尾炎現在可以手術嗎
健康咨詢描述： 5天前，右下腹疼痛，發熱38度左右，現在右下腹壓痛反跳痛，醫生說已經化膿了。
曾經的治療情況和效果： 在縣醫院看，疼痛時好時壞，現在體溫37度多。
想得到怎樣的幫助：患者81歲了，有陳舊性心肌梗塞，我想知道可以手術治療嗎？如果不能手術，在內科應該住哪個科，怎么用藥？
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醫生回復區
病情分析：
您好，右下腹壓疼、反跳疼，體溫升高是闌尾炎的典型癥狀。如果已經化膿保守治療是沒有效果的，建議盡快手術治療。可以做彩超和查血確診一下。
指導意見：
患者81歲并且有陳舊性心梗，做手術的危險性比較大，應該做心電圖和彩超檢查心臟的供血和功能狀況。
個人認為應該手術治療，因為闌尾炎化膿后會出現壞疽和粘連，會增加以后的手術難度，會給病人帶來更大的痛苦。如果病人平時身體狀況不錯，心功能可以就應該立即手術治療。
縣醫院現在不給做手術啊，該怎么辦啊，要是內科治療有好多方案嗎？
您好，內科治療就是抗生素治療，沒有其他的方法。如果化膿后保守治療效果不好，不及時切除會引起嚴重的并發癥。
病情分析：
右下腹疼痛5天，現在已經有壓痛，反跳痛，說明闌尾炎已經化膿，而且已經影響到腹膜。考慮闌尾炎。有陳舊性的心肌梗塞的病史。
指導意見：
如果心肌梗塞后，現在的狀況比較穩定，沒有心衰的表現，可以考慮手術治療，因為如果不進行手術治療，有可能會引起急性腹膜炎，這個就更嚴重了，而且老人家更加耐受不了，可能有生命危險。如果不能手術，還是應該住在胃腸外科，主要是用抗炎治療。
你好，可是縣醫院說是有陳舊性心梗，不給做手術，現在只是打消炎針，是不是再高級別的就可以給做手術啊，已經化膿還可以手術嗎？
你好，我覺得可以轉上級醫院治療，化膿性闌尾炎是可以手術治療的。
病情分析：
闌尾炎原則上超過3天就是不能夠手術的了，加上高齡，心肌梗塞，不建議做手術。
指導意見：
不做手術也是在普外科住院治療的，聯合應用抗生素，加上強有力的支持治療。一般需要7-10天的治療時間的。
以上是對“闌尾炎現在可以手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
縣醫院說是有陳舊性心梗，不給做手術，現在只是打消炎針，是不是再高級別的就可以給做手術啊，已經化膿還可以手術嗎？
不手術的話，內科治療安全嗎？
疾病百科| 闌尾炎
溫馨提示：
急性闌尾炎在有條件的清況下，還是以手術治療為主。
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