胡桃夾現(xiàn)象會有管型和上皮細胞嗎？
曾經(jīng)的治療情況和效果： 前段時間小腹突然刺痛，后來緩解，幾天后偶然去醫(yī)院化驗發(fā)現(xiàn)紅細胞超出參考范圍，后來有化驗紅細胞又高了一些，并出現(xiàn)上皮細胞超量和小圓上皮細胞超量，管型也多了但在正常值，病理管型0.8（參考:0-1），后來吃了一天頭孢和清淋顆粒，去化驗紅細胞參考值內(nèi)，但是接近上限，但是還是有管型和病理管型0.2，上皮細胞也在正常值了，補體C3抗O正常，肝腎功正常，血B2微球蛋白稍高，晨尿微量蛋白高，哥天又驗了一次不高，尿轉(zhuǎn)鐵蛋白，尿al微球蛋白，尿微量白蛋白正常，這樣情況能和胡桃夾扯上關系？還是腎炎？我給她做了雙腎和輸尿管膀胱的彩超，但是大夫說胡桃夾做的時候方法不一樣，那需不需要憋尿了呢？具體怎樣做？
想得到怎樣的幫助：胡桃夾？還是腎炎？
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
你好，所謂胡桃夾現(xiàn)象，就是左腎靜脈受壓綜合癥。
是孩子在生長的過程中的一種特殊的情況，跟孩子生長發(fā)育過快有關系。
指導意見：
這樣就會出現(xiàn)反復的鏡下血尿。但是沒有感染的情況。
這種情況建議做個雙腎彩超看一下有沒有。
如果有的話，也可以先觀察，不急于做手術，有的孩子是會在發(fā)育過程中慢慢恢復的。
指導意見：
您好，胡桃夾現(xiàn)象一般是表現(xiàn)為血尿。胡桃夾現(xiàn)象亦稱左腎靜脈壓迫綜合征，好發(fā)于青春期至40歲左右的男性，兒童發(fā)病分布在4-7歲，多發(fā)年齡見于13-16歲，是兒童非腎性血尿常見的原因之一，為左腎靜脈匯入下腔靜脈的行程中，因走行于腹主動脈和腸系膜上動脈之間形成的夾角受到擠壓而引起的臨床癥狀。臨床上往往借助于超聲來診斷，其診斷標準為：仰臥位左腎靜脈狹窄前擴張部位近端內(nèi)徑比狹窄部位內(nèi)徑寬2倍以上，脊柱后伸位15-20分鐘后，其擴張部位內(nèi)徑比狹窄部位內(nèi)徑寬4倍以上，取兩個體位即可診斷。亦可采用綜合指標，即有以上表現(xiàn)以外，再加上脊柱后伸位15～20分鐘后，左腎靜脈擴張近端血流速度≤0.09m/s，腸系膜上動脈與腹主動脈夾角在9度以內(nèi)為參考值。
病情分析：
胡桃夾現(xiàn)象是指左腎靜脈壓迫綜合癥，表現(xiàn)為血尿，一般是直立性血尿，即血尿出現(xiàn)在身體直立時，平臥位消失，多見與較為瘦高的青少年，具有非腎小球源性血尿的特點，但也有少數(shù)患者可以表現(xiàn)為腎小球源性血尿，并且可以合并直立性蛋白尿。成年后大多數(shù)血尿會慢慢好轉(zhuǎn)
指導意見：
建議可以去醫(yī)院做個尿紅細胞形態(tài)，腹部的B超
以上是對“胡桃夾現(xiàn)象會有管型和上皮細胞嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
紅細胞形態(tài)做了，第一次紅細胞正常的2個，畸形的3個，但具體沒說是什麼樣的，之后大夫給開了安素美頭孢顆粒和清淋顆粒，間斷的吃了3天，現(xiàn)在檢查基本就是正常的，紅細胞不高，管型和上皮細胞都是微量了，小圓上皮細胞0.2.未用消炎藥前上皮細胞核小圓細胞，紅細胞都超標，管型也1，8，病理管型也0.8，白細胞在正常值，但接近最高值，定性為陰性。她現(xiàn)在只吃了3天的藥，指標就正常了，能是吃了這3天藥（中間斷過，共吃了3天）起的作用了嗎？她今天做了彩超，左動脈輕微受壓，但是不嚴重，現(xiàn)在她是胡桃夾引起的還是有腎病呢？
目前不能診斷為腎病，現(xiàn)在如果尿常規(guī)都轉(zhuǎn)陰的話問題不太，定期觀察就行了
疾病百科| 腎炎
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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