您好！彩超不能用于確診冠心病。要確診冠心病，最為精確可靠的是冠狀動脈造影。但這是一種具有創傷性的檢查方法，而且對技術及設備條件要求較高，目前我國尚難普及。在一般條件下可依據下述情況進行診斷：1．有典型的心絞痛發作或心肌梗死表現，而且能排除重度主動脈瓣狹窄或關閉不全以及心肌病的存在；2．心電圖有心肌缺血性改變（主要表現為ST段及T波異常）或休息時心電圖正常，但心電圖運動試驗陽性，而以上檢查結果并非由藥物、電解質紊亂、貧血及其他心血管疾病所致；3．老年人出現心臟增大、心力衰竭及心律失常，同時心電圖有心肌缺血性改變，并且能排除其它心血管疾病。符合上述3條之一者，臨床上可以診斷為冠心病。在診斷冠心病時應注意區別心臟神經官能癥。心臟神經官能癥是由心血管功能失調所致，心臟并無器質性病變。此類患者的心前區痛多局限于心尖部而非胸骨后方，多為鈍痛，可持續數小時或數日而無大變化，含硝酸甘油不能緩解疼痛；其呼吸困難僅是患者主觀感覺吸入的空氣不夠用而非真正的呼吸困難，另外患者常有其他神經功能紊亂癥狀，如失眠、多夢、頭暈、多汗、手抖、焦慮、情緒容易激動等，并經多次心電圖檢查無心肌缺血性改變，亦未發現有其它器質性心臟病存在。