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有問必答網內科腎內科腎結石 → 腎積水囊腫

腎積水囊腫

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2009-12-15 21:16:55 11人回復 來自

健康咨詢描述: 請問腎積水 有囊腫 2側都有 B超數據顯示數據為 左側10*9 右側20*17

想得到怎樣的幫助:請問這組數據情況嚴重到什么程度 需要盡快采取什么樣的治療方式?非常感謝.目前主治醫生說是發炎建議打針消炎 這方法可行嗎?

第一次補充提問

患者是一名司機 因長期工作原因可能經常憋尿,飲食情況布規律,還有早期患過腎結石.請問打消炎針有用嗎?

發表于2009-12-15 22:10:56

醫生回復區

維拉帕米
維拉帕米 其他 幫助網友:6551稱贊:1040
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2009-12-15 21:40:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的情況,腎囊腫的情況并不嚴重,一般囊腫如果大于4cm(40mm)是手術的指征,現在要明確的是腎積水的原因,再做治療.
      指導意見:
      如果腎臟沒有感染的話,打消炎針作用是不大的,腎囊腫可以先不用管,隨訪觀察就可以了,可以做個造影看一下有沒有梗阻,哪個部位有梗阻,查明腎積水的原因,解除梗阻,祝早好!
      

段淑琴
段淑琴 山西省中醫院   主治醫師 擅長: 高血壓,冠心病,急危重癥等內科疾病的診療。 幫助網友:13015稱贊:1
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2018-06-12 10:19:15 我要投訴

      你好這位朋友,,腎囊腫可以先不用管,隨訪觀察就可以了可以做個造影看一下有沒有梗阻,哪個部位有梗阻,查明腎積水的原因,解除梗阻
      

iiyi-馮增杰
iiyi-馮增杰 其他
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2009-12-15 21:30:00

      腎囊腫是良性的,一般無需治療.腎積水,你沒有說出數值,不知道積水的程度.原因以結石引起的最常見,建議結合自身癥狀,查明病因,確診后在說治療.
      
      以上是對“腎積水囊腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫醫生
孫醫生 其他 幫助網友:831稱贊:93
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2009-12-15 21:32:46

      病情分析:
      很高興為你解答!腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發生于泌尿道的任何部位,可為單側或雙側.阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續一定時間后都可引起腎盂積水.腎積水臨床表現:1.原發病的癥狀,如結石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等. 2.積水側腰部脹痛. 3.并發感染有畏寒,發熱,膿尿. 4.患側腰部囊性包塊. 5.雙側梗阻出現慢性腎功能不全,尿毒癥.
      指導意見:
      腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術前后預防,控制感染.
      建議患者增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物.雙側腎積水,有腎功能障礙現象,要限止每日的進水量.
      

醫學小陳
醫學小陳 其他 幫助網友:797稱贊:110
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2009-12-15 21:33:54 我要投訴

      病情分析:
      腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發生于泌尿道的任何部位,可為單側或雙側.
      指導意見:
      治療的方式:
      1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合.
      2.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流.
      3.整形手術:必須掌握整形手術的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀.③修復時應切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊后固定,以縮小腎內容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管.為避免由于漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流.⑥整形手術方式很多,但目前從病因病理學角度出發認為以將病段切除再吻合為佳.
      

楊醫生
楊醫生 其他 幫助網友:12657稱贊:2323
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2009-12-15 21:38:01

      病情分析:
      你好,根據你所描述的診斷報告,情況非常的不妙,建議及早到醫院進行治療,防止病情的惡化,建議采取手術治療,下面是我的治療意見 .
      指導意見:
      多進食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水,吃些清淡的食物即可,忌食辛辣刺激,生冷瓜果

2009-12-15 22:22 ask878284611 追問

醫生 您好!請問下腎積水是很嚴重的病情嗎?患者曾經腰部想患有腎結石的疼痛腹脹 ,但是最近掛水之后 疼痛有所好轉,但是還是好像沒精神,腹部仍有脹痛.請問是不是該再去醫院做些什么復查檢查比如B超 之類的 非常感謝你的回答 !

wangpenghui3138
wangpenghui3138 其他 幫助網友:1390稱贊:189
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2009-12-15 22:19:40 我要投訴

      病情分析:
      目前的醫學水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復查,觀察囊腫是否繼續增大.無癥狀者應經常進行尿液檢查,包括尿常規,尿培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進行尿路創傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復發,而且經過長期觀察,該術也不能延緩腎功能損壞的發生.手術切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難.腫物較大且有惡變可能時,可以進行手術探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質連續縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側腎實質廣泛破壞,對側腎功能正常者,可行腎切除術.
      指導意見:
      增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物. 如單側性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側腎積水,有腎功能障礙現象,要限止每日的進水量.
      
      
      以上是對“腎積水囊腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

蟬變
蟬變 其他 幫助網友:4251稱贊:270
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2009-12-15 22:20:35 我要投訴

      病情分析:
      很高興為你解答!腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發生于泌尿道的任何部位,可為單側或雙側.阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續一定時間后都可引起腎盂積水.腎積水臨床表現:1.原發病的癥狀,如結石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等. 2.積水側腰部脹痛. 3.并發感染有畏寒,發熱,膿尿. 4.患側腰部囊性包塊. 5.雙側梗阻出現慢性腎功能不全,尿毒癥.
      指導意見:
      腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術前后預防,控制感染.
      建議患者增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物.雙側腎積水,有腎功能障礙現象,要限止每日的進水量
      

liubing6935
liubing6935 其他 擅長: 脊柱,關節,手足外 幫助網友:5139稱贊:1074
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2009-12-15 22:26:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的尚不明了,但如果增長很大,對身體還是有很大的影響的,如果囊腫發生的部位可正好壓迫到輸尿管從而引起進行性腎積水,這種情形出現后接著可并發感染.所以還是應該盡早手術治療的.
      指導意見:
      建議定期檢查.腎囊腫多是先天發育時形成.因為系單個,較大,可行手術切除.
      
      

楊夏彤
楊夏彤 莆田濱海醫院   主治醫師 擅長: 內科大部分疾病 幫助網友:38617稱贊:1669
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2009-12-15 22:30:38 我要投訴

      病情分析:
      治療原則
      1.去除病因,解除梗阻. 2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟. 3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管.
      指導意見:
      治療目標在針對病因的消除基礎上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀,消滅感染,盡可能修復其正常的解剖結構.在一側功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術力爭挽回腎功能,應首先考慮手術.若對側腎已毀損而無功能,則必需待手術側的腎臟功能恢復,病情穩定后方可決定是否即行截除.治療的方式:
      1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合.
      2.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流.
      
      

孔義華醫生jlu
孔義華醫生jlu 其他 幫助網友:985稱贊:165
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2009-12-15 22:37:42 我要投訴

      病情分析:
      腎積水是兒童由于泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張其中潴留尿液分析因為腎內尿液積聚壓力升高使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮如潴留的尿液發生感染則稱為感染性腎積水;當腎組織因感染而壞死失去功能腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎造成腎積水的最還好主要的脾氣病因是腎盂輸尿管交界處梗阻
      指導意見:
      要根據其病因左右發病急緩有無感染以及腎功能損害程度結合周日困難病人年齡和心肺功能等綜合考慮,最理想介紹的而且治療是去除腎積水病因推薦保留患腎如梗阻尚未引起嚴重病情,恢復極差的病變在去除病因可獲得良好的效果.
      

疾病百科| 腎積水

掛號科室:泌尿科

溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

      由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與破壞,統稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:腰部腫塊、腰痛伴腎區叩擊痛、腎盂積水[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:西醫藥物治療、中醫藥物治療
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