健康咨詢描述:
主要癥狀:未有明顯癥狀
發病時間:未知
化驗檢查結果:雙甲狀腺大小形態正常,右甲狀腺可見多個低回聲及混合性回聲結節,最大0.5*0.3cm,邊界清,部分內回聲不均勻,未見微鈣化,未見血流信號.
左側甲狀腺可見多個低回聲及混合性回聲結節,最大1.1*0.7cm,邊界清,內見粗大強回聲光點,伴彗星尾,未見血流信號.
診斷:雙側甲狀腺多發實性及混合性結節(結甲可能性大)
曾經的治療情況和效果: 未做過任何治療
想得到怎樣的幫助:何為結甲?
是否需要手術?除了手術還有沒有其他的治療方法?
還需要做什么檢查?
考慮結節性甲狀腺腫,結節性甲狀腺腫是女性較多發的疾病,是良性病變,如果沒有產生壓迫癥狀(如聲嘶,疼痛,吞咽困難等),不需手術.一般經過內科調理和隨訪即可. 可以辯證服用中藥調理或針灸治療.
結甲——結節性甲狀腺腫.
1.甲狀腺結節是臨床常見病.流行病學調查顯示:碘充足地區男性1%和女性的5%在觸診中發現甲狀腺結節.檢查甲狀腺結節的目的是排除或發現甲狀腺癌.甲狀腺癌在甲狀腺結節中的發現率是5~10%.
2.“甲狀腺細針抽吸細胞學檢查”是診斷甲狀腺結節最準確,最經濟的方法.其結果與手術病理結果有90%的符合率.請到醫院及時檢查.甲功5項對排除甲狀腺癌沒有幫助.
3.關于良性結節的治療:如果無癌變,就不需要治療,定期觀察.從多項臨床研究證實,在輕度碘缺乏地區,甲狀腺激素替代治療,抑制其血清TSH低于正常水平可以減小結節的體積.但是在碘充足地區(特別是沿海)的結果不能證實這個結論.
對于甲狀腺癌:美國甲狀腺學會(ATA) 2006年頒布的《甲狀腺癌診治指南》主張:擴大手術切除范圍可以改善高危型患者的存活率,推薦對大多數分化型甲狀腺癌采取甲狀腺全部切除和近全部切除術式.即使在低危型中擴大手術范圍,也可以減少腫瘤復發.
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