健康咨詢描述:
患者性別:30
患者年齡:女
主要癥狀:左側(cè)臀部坐骨神經(jīng)痛.腰中間酸痛或偶爾如針刺痛.
化驗檢查結(jié)果:腰5/骶1椎間盤向正后突出,腰4/5椎間盤向周圍膨出.硬膜囊前緣輕度受壓.
曾經(jīng)的治療情況和效果:
無治療.
發(fā)病時長:坐骨神經(jīng)痛在懷孕期間一直有,產(chǎn)后消失.最近半個多月又開始痛,腰一直都會痛.請問需要怎么治療,要住院嗎,平時需要注意什么?謝謝!
醫(yī)生說從片子上面看我的突出是偏右方,應(yīng)該是壓迫我的右邊神經(jīng),而我是左邊坐骨神經(jīng)痛.所以他說我的坐骨神經(jīng)痛是另有別的原因造成的,從片子上看不到.要另做檢查,并且其他治療都沒有給我建議,只建議讓我住院治療,請問必須住院嗎?
請問是否會影響懷孕?
你好:
目前腰椎間盤突出癥的治療大體分為三大類:
一,非手術(shù)治療之中包括:
1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,封閉療法 8,小針刀療法
二,手術(shù)治療中包括
1,常規(guī)開放性手術(shù)(包括:半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)) 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換
三,介入治療中包括:
1,膠原酶化學(xué)溶解療法 2,臭氧注射療法 3,超低溫消融治療 4,射頻熱凝靶點穿刺技術(shù) 5 無創(chuàng)療法(CT導(dǎo)引下介入藥物修補(bǔ)術(shù)(PRT))6 微創(chuàng)療法(CT,C臂聯(lián)合導(dǎo)引溫控?zé)岑熜扪a(bǔ)術(shù)(IDET))
腰椎鍵盤突出癥的預(yù)防
一,腰椎鍵盤突出癥的預(yù)防
腰椎間盤突出癥的預(yù)防工作應(yīng)從學(xué)校,家庭,工作和職業(yè)前訓(xùn)練開始,使每一個工作人員了解正常的脊柱生理,正確的勞動姿勢,注意勞動保護(hù),避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎(chǔ)上的損傷.預(yù)防措施應(yīng)從以下幾方面做起:①應(yīng)定時對于青少年或工作人員的健康檢查,同時應(yīng)廣泛開展預(yù)防腰椎間盤突出癥知識宣傳教育.②勞動部門應(yīng)規(guī)定從事勞動的最大負(fù)荷量,避免脊柱過載促使和加速退變.③正確的勞動姿勢和勞逸結(jié)合.④加強(qiáng)肌肉鍛煉強(qiáng)有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷,減少腰椎間盤突出癥的發(fā)生.
二,調(diào)理
1 .糾正不良體位,姿勢
(1) 睡眠姿勢:人的一生中約 1 / 3 的時間是在睡眠中度過的,所以長期睡眠姿勢不良也可導(dǎo)致腰腿痛的發(fā)生.一般而言,睡姿應(yīng)使頭頸保持自然仰伸位最為理想,最好平臥于木板床 ( 或以木板床為底,上方墊以席夢思床墊亦可 ) ,使膝,髖略屈曲.如此體位可使全身肌肉,韌帶及關(guān)節(jié)囊都獲得最大限度的放松與休息.對不習(xí)慣仰臥者,采取側(cè)臥位亦可,但頭頸部及雙下肢仍以此種姿勢為佳.俯臥位無論從生物力學(xué)或從保持呼吸道通暢來看都是欠科學(xué)的,應(yīng)加以改正.此外,”枕頭不能太高或太低,要根據(jù)各人情況,一般 7 ~ 9cm 較為適當(dāng);而且枕頭寬度也要適當(dāng),,頸部不能懸空.仰臥位起床時,最好先采取側(cè)臥位,然后在雙上肢的支撐下,使軀干離開床面,這樣比從仰臥位起床要省力得多.
(2) 站立體位:長時間站立工作者,應(yīng)適當(dāng)使雙臂上伸和做蹲體動作,這樣可使腰部骨關(guān)節(jié)及肌肉得到調(diào)節(jié),消除疲勞,延長腰肌耐力.應(yīng)盡量避免在一個固定的體位下持續(xù)工作.經(jīng)常需要長期站立的工作者 ( 如術(shù)科醫(yī)生,護(hù)士,交警等 ) 應(yīng)學(xué)會“站立平腰保護(hù)法”,即:輕輕收縮臀肌,雙膝微彎,此時骨盆即轉(zhuǎn)向前方,腹肌內(nèi)收',腰椎生理前凸變平,這樣,就可以調(diào)節(jié)脊柱負(fù)重線,達(dá)到消除疼痛和疲勞的目的.
(3) 坐位:長時間坐位工作者除要注意坐姿和經(jīng)常活動腿外,自坐位起立時,應(yīng)先將上身前傾,兩足向后,使上身力量分布在兩足,然后起立.
(4) 彎腰體位:對彎腰工作多,負(fù)重大的搬動工,應(yīng)盡量避免兩膝伸直彎腰位拾抬重物,并盡量采取屈膝,髖關(guān)節(jié)的方法達(dá)到上述目的.日常還有許多工作均應(yīng)在不彎腰或少彎腰的姿勢下完成,如洗衣服時,可將洗衣盆架高;掃地時,‘可將掃帚柄加長等.對抬,推,拉重物,滑雪,騎馬,高處跳下等動作,應(yīng)注意采取保護(hù)性屈伸體位,因為伸直性體位 ( 即非保護(hù)性力學(xué)體位 ) 容易使腰部變成曲折應(yīng)力集中點,引起外傷;如推動重物時,若兩膝微屈,軀干前傾 ( 即保護(hù)性屈曲體位 ) ,·就可以使體重也參與了向前推動的力;反之,則使抗重力的作用點幾乎都落在腰上,容易導(dǎo)致?lián)p傷.
你好
目前治療此病的大多數(shù)為針灸,推拿按摩之類的,但是效果都容易復(fù)發(fā),治標(biāo)不治本,建議你采用專業(yè)的手法治療.坐姿旋轉(zhuǎn)復(fù)位法.歡迎在線咨詢.
腰椎間盤突出癥的主要問題是突出物壓迫神經(jīng)根,及隨之而產(chǎn)生的神經(jīng)根周圍無菌性炎癥.治療的關(guān)鍵是解除突出物對神經(jīng)根的壓迫,消除無菌性炎癥的化學(xué)刺激,且不增加病人痛苦.若壓迫未能完全解除,只要炎癥消退,也可獲得基本治愈,臨床上治療方法很多,但對不同的患者應(yīng)根據(jù)不同的病情選擇適宜的方法進(jìn)行治療.
腰椎間盤突出癥的幾種治療方法:
1,非手術(shù)治療也稱保守治療,常用的方法有:中藥直接外敷祛,各種中,西藥物治療,牽引治療,推拿手法治療,物理治療,針灸治療,中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法.
使用藥物治療是一種輔助手段,可配合外敷藥同治效果則較明顯易達(dá)到理想效果.依據(jù)祖國醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論,結(jié)合患者的具體病情,選用適當(dāng)?shù)闹兴幗M方,可以有效地治療腰椎間盤突出癥. 臨床證實,使用活血化瘀,舒筋止痛的能夠自熱中藥在頸 腰 膝 足跟部貼敷,對緩解癥狀十分有效而且價格低廉.
推拿治療的主要作用為疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血運行,調(diào)整臟腑功能和舒筋活絡(luò),活血散瘀,松解粘連,滑利關(guān)節(jié).此外,它可配合中藥外敷法同治,能增強(qiáng)人體抗病能力,達(dá)到較好的保健康復(fù)作用.腰椎牽引可使腰椎間隙增大,造成椎間盤內(nèi)的負(fù)壓,加之后縱韌帶的緊張,
以上是對“請問腰椎間盤突出需要怎么治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
腰椎間盤突出治療方法大體分為三大類:
一,非手術(shù)治療方法包括:
1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,封閉療法 8,小針刀療法
二,手術(shù)治療方法包括
1,常規(guī)開放性手術(shù)(包括:半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)) 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換
三,介入治療方法包括:
1,膠原酶化學(xué)溶解療法 2,臭氧注射療法 3,超低溫消融治療 4,射頻熱凝靶點穿刺技術(shù)
下面是一些日常康復(fù)注意事項:
腰椎間盤突出癥患者由于生病而減少了一定的活動量,所以飲食的攝入量也應(yīng)適當(dāng)減少,胃腸蠕動慢,消化功能降低,故應(yīng)合理安排飲食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆類食品,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮,海帶,芝麻醬,豆制品等,有利于鈣的補(bǔ)充,但是腰椎已經(jīng)長出骨刺(骨質(zhì)增生)的病人則不宜攝取太多鈣質(zhì).盡量少吃肉及脂肪量較高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而導(dǎo)致病情加重.
正確的站立姿勢應(yīng)該是兩眼平視,挺胸,直腰,兩腿直立,兩足距離約與骨盆寬度相同,這樣全身重力均勻地從脊柱,骨盆傳向下肢,再由兩下肢傳至足,以成為真正的“腳踏實地”,可有效地防止髓核再次突出.站立不應(yīng)太久,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行原地活動,龍其是腰背部活動,以解除腰背部肌肉疲勞.正確的坐姿應(yīng)是上身挺直,收腹,雙腿膝蓋并攏,如有條件,可在雙腳下墊一踏腳或腳蹬,使膝關(guān)節(jié)略微高出髖部.久坐之后也應(yīng)活動一下,松馳下肢肌肉.平時工作生活中要勞逸結(jié)合,注意姿勢的正確,避免彎腰抬重物.
您好
腰椎間盤突出是臨床上十分常見的疾病,一般治療腰椎間盤突出是有很多種方法的:
一,非手術(shù)治療:1,臥床休息.2,藥物治療.3,牽引治療.4,物理治療.5,推拿治療.6,針灸治療.7,封閉療法.8,小針刀療法.
二,手術(shù)治療:1,常規(guī)開放性手術(shù),包括半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腰椎間盤手術(shù).2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù).3,經(jīng)皮穿刺手術(shù).4,人工腰椎間盤置換.
三,介入治療:1,膠原酶化學(xué)溶解療法.2,臭氧注射療法.3,超低溫消融治療.4,射頻熱凝靶點穿刺技術(shù).
而治療的方法選擇的原則一般是:盡量選擇非損傷性的保守治療方法,包括有損傷的微創(chuàng)介入等均排在保守治療之后,在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療.單純的腰椎間盤膨出可以考慮介入治療,不要考慮微創(chuàng)和常規(guī)手術(shù).單純性突出可以考慮微創(chuàng)治療,不要考慮介入治療或者是常規(guī)手術(shù).復(fù)雜性突出即多地方突出應(yīng)該考慮常規(guī)手術(shù)治療,不要考慮微創(chuàng)和介入治療.伴隨椎管狹窄,黃韌帶肥厚的情況應(yīng)該選擇常規(guī)手術(shù)治療.椎間盤突出有鈣化者應(yīng)該選擇常規(guī)手術(shù)治療.年老體弱者盡量不要考慮有損傷的治療,包括,常規(guī)手術(shù),微創(chuàng),介入等都不合適,應(yīng)該進(jìn)行保守治療.膨出和輕度突出者一般采用保守治療和介入治療.嚴(yán)重突出者或者脫出者應(yīng)該選擇微創(chuàng)治療或者常規(guī)手術(shù)治療.
所以,建議您向醫(yī)生詢問您的病情的嚴(yán)重程度,盡量避免損傷性治療,盡量的采用保守治療,而如果比較嚴(yán)重的話就要采用損傷性治療.確定病情,才能很好很準(zhǔn)確的選用最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?避免給您的身心帶來傷害.平時應(yīng)該注意在醫(yī)生的囑咐下盡量的做些體育鍛煉,避免長時間的工作,避免長時間的站立或者是坐,注意營養(yǎng)多喝水,少吃辛辣刺激燒烤類的食物,注意休息,遵循醫(yī)囑,及時治療,配合治療,這樣才可以將您的疾病治愈.祝您早日恢復(fù)健康.
你好,這種情況要睡硬板床 腰部墊以薄墊 維持腰部正常的生理彎曲度 促進(jìn)血液循環(huán) 減輕疼痛 .可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).
你好!你的情況建議先應(yīng)用牽引及針灸進(jìn)行治療觀察為宜,一般效果可以的.是不需要住院的,治療后是不影響懷孕的
以上是對“請問腰椎間盤突出需要怎么治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。
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