健康咨詢描述: 如何引發(fā)新生兒敗血癥?這和父母有關系嗎?一般是多大發(fā)病?
您好 新生兒敗血癥 一般考慮與宮內感染有關系的 與孩子的父親沒有關系的 一般有的出生后1-2天就可以發(fā)病的 必須早期診斷 早期治療 不要耽誤啦孩子 嚴重的可能會合并腦膜炎或 心肌損傷的 必須積極治療抗生素治療
各種致病菌都可引起敗血癥.常見者有金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,肺炎鏈球菌,大腸桿菌,腦膜炎雙球菌,綠膿桿菌,變形桿菌,沙門菌屬,克雷白菌屬等.當機體抵抗力降低時,致病力較弱的細菌或條件致病菌,如表皮葡萄球菌等也可引起敗血癥.近年來致病菌種已發(fā)生變化,由革蘭陽性球菌引起的敗血癥有所下降,而革蘭陰性桿菌,厭氧菌和真菌所致者逐年上升,這與血管插管,體內異物置人等醫(yī)學新技術的開展和抗生素的過度應用有一定關系.
新生兒敗血癥是新生兒期一種嚴重的疾病,病死率很高.由于此病缺乏特殊的表現,早期診斷有一定困難.只要在分娩過程中,有胎膜早破,羊水混濁,惡臭,孕婦 分娩前有發(fā)熱,感染史,產程長,產程中有不潔斷臍史,以及臍部或皮膚感染,口腔外傷,應警惕患此病的可能.如果新生兒出現拒奶,或吃奶減少,反應差,哭聲 低,面色發(fā)灰,蒼白,皮膚黃疸加深,體重不增,以及體溫波動等,應懷疑發(fā)生新生兒敗血癥.要及時抱往醫(yī)院診治.
注意保護孕婦健康,積極治療感染性疾病,保持臍部衛(wèi)生狀態(tài).
爭取做到100%的無菌接生,注意對臍帶的清潔消毒處理.
注意保護患兒的皮膚,黏膜的清潔,避免損傷.
嚴禁病人與新生兒接觸,母親發(fā)熱亦須與小兒適當隔離.
新生兒的衣服,被褥,尿布要保持干燥清潔,最好能暴曬或燙洗.
注意室內空氣新鮮,流通,經常打開門窗通風換氣,或用食醋每日熏2次.
小編溫馨提示:應注意保護新生兒的臍部護理.保護新生兒皮膚粘膜,不使其受損傷,防止感染,一旦發(fā)現有皮膚粘膜發(fā)炎現象,應迅速治療.如發(fā)生可疑癥狀時,應就醫(yī)診治.
新生兒敗血癥是一種嚴重的細菌感染性疾病.敗血癥的含義是致病性細菌侵入血循環(huán)并在血液中生長繁殖,產生毒素引起的全身性感染.由于新生兒期免疫功能尚不成熟,體內的屏障功能尚不完善,細菌容易在全身擴散,當細菌通過血腦屏障進入中樞神經系統(tǒng)時,則可引起化膿性腦膜炎,使病情加重,兇險.但新生兒患敗血癥時,臨床癥狀不像較大兒童有典型表現,一些敗血癥的特征表現不出來,特別是早期因癥狀無特異性而易被家長忽視,沒有及時送醫(yī)院,被延誤治療;即使早期到醫(yī)院就診,由于敗血癥的明確診斷要抽血做血培養(yǎng),所需時間較長,早期的非特異性表現使醫(yī)生的診斷也較為困難.因此,早期識別新生兒敗血癥的危險癥狀和體征對于讓孩子能及時就診及得到診治十分重要.
盡管新生兒敗血癥的表現缺乏特異性,但它們是新生兒的一些異常表現,要早期發(fā)現敗血癥,就需要注意觀察孩子的異常表現,我們將新生兒敗血癥的危險癥狀歸納為"三少","二不","一低下".
"三少"即少吃,少哭,少動.少吃是指新生兒吃奶明顯減少或吸吮無力.母親發(fā)現孩子吃奶不像以前吃奶那么迫切,那么有力,吃奶時間不足以前的一半時間長,吃牛奶的孩子吃奶量比平時減少了一半以上.少哭是指新生兒哭的次數減少或哭聲低微.正常新生兒在尿濕后,饑餓時等不適情況下都會哭鬧,而且哭聲響亮.而敗血癥的孩子常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微.有人把它形容為"貓叫"的低微哭聲.少動是指新生兒四肢活動減少,或全身軟弱.正常新生兒屈肌張力高,表現為四肢屈曲,你將手指放在他的手心,他會緊緊抓住你的手指,而且四肢能自主出現活動.敗血癥的孩子四肢及全身軟弱,你將他的上肢抬起后放下,他的上肢不是表現為屈曲明顯的反應,而是會掉落下來,也不會抓緊你的手指,而且四肢很少活動.
"二不"即體溫不升及體重不增.體溫不升是指新生兒測體溫時在35.5℃以下.平時小兒手足溫暖,敗血癥時小兒手足發(fā)冷.體重不增是指新生兒出生后因敗血癥使體重沒有正常增長.正常新生兒出生后有生理性體重下降,但下降的時間在生后3-4天最明顯,下降的幅度不超過出生體重的10%,以后逐漸恢復,在生后7-10天恢復到出生體重,以后小兒每天體重增加約50克,滿月時體重增長在750克以上.而敗血癥的新生兒,生理性體重下降超過正常范圍,在體重增長期體重不增加.
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