肺結(jié)核篩查皮試一般指結(jié)核菌素皮膚試驗PPD試驗。它是一種用于檢測機體是否感染結(jié)核分枝桿菌的常用方法。
其原理是通過將結(jié)核菌素純蛋白衍生物注射到皮內(nèi),若機體曾感染過結(jié)核分枝桿菌,免疫系統(tǒng)會對結(jié)核菌素產(chǎn)生免疫反應(yīng),在注射部位出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)等表現(xiàn)。通常對于未接種卡介苗且結(jié)核菌素試驗陽性的人群,提示可能感染過結(jié)核分枝桿菌,有助于盡早發(fā)現(xiàn)潛在的結(jié)核感染,以便及時采取措施,防止病情發(fā)展為活動性肺結(jié)核,對控制結(jié)核病傳播和保障人群健康有益。對于一些有密切結(jié)核接觸史、免疫力低下等特定人群,該皮試能幫助醫(yī)生判斷是否存在結(jié)核感染風(fēng)險,從而制定相應(yīng)的預(yù)防和治療策略。
不過,結(jié)核菌素皮膚試驗也有一定局限性。它不能區(qū)分是現(xiàn)在感染還是既往感染,而且部分接種過卡介苗的人群也可能出現(xiàn)陽性反應(yīng),導(dǎo)致結(jié)果判斷存在干擾。同時,一些免疫力極度低下的人群,即使感染了結(jié)核分枝桿菌,皮試也可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
進行肺結(jié)核篩查皮試后,注射部位要保持清潔干燥,不要搔抓、摩擦。皮試后需在規(guī)定時間內(nèi)由專業(yè)醫(yī)生觀察結(jié)果,自己不要隨意判斷。若皮試部位出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫、水皰、破潰等異常情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生。若皮試結(jié)果異常,后續(xù)可能還需要進一步檢查,如胸部影像學(xué)檢查等,要積極配合醫(yī)生安排。
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