一般老年人突然大小便失禁常見病因有腦血管意外、泌尿系統感染、神經系統退行性病變、藥物副作用、脊柱損傷等。

1.腦血管意外：

腦血管意外如腦出血、腦梗死等，會影響大腦對排尿、排便中樞的控制，導致大小便失禁。老年人多有高血壓、高血脂等基礎疾病，血管易發生病變。當腦血管破裂或堵塞時，相應神經功能受損。應及時就醫，進行頭顱CT等檢查，明確診斷后按醫囑治療。

2.泌尿系統感染：

老年人抵抗力下降，泌尿系統易受細菌侵襲引發感染。炎癥刺激可導致膀胱功能失調，引起尿失禁，嚴重時可能影響排便控制。需進行尿常規等檢查，確診后使用敏感抗菌藥物治療，同時多喝水，促進細菌排出。

3.神經系統退行性病變：

如老年癡呆癥、帕金森病等，會使神經系統功能逐漸衰退，影響對大小便的自主控制。老年癡呆癥患者認知功能下降，可能忘記排便排尿；帕金森病患者因肌肉僵硬、運動遲緩等影響正常排便排尿。針對原發疾病進行治療，如使用改善認知、控制帕金森癥狀的藥物等。

4.藥物副作用：

某些藥物如鎮靜催眠藥、抗膽堿藥等可能影響神經系統功能，導致大小便失禁。老年人常因多種疾病同時服用多種藥物，藥物相互作用或副作用可能引發此問題。需醫生評估用藥情況，調整藥物種類或劑量。

5.脊柱損傷：

老年人因骨質疏松等原因，脊柱易發生骨折、脫位等損傷，損傷脊髓神經時可引起大小便失禁。應及時就醫，通過影像學檢查明確損傷情況，根據病情采取保守治療或手術治療。

要密切關注老年人身體狀況，定期體檢，合理用藥，加強護理，預防意外發生。