右脅骨下痛不一定是肝癌。右脅骨下痛的原因可能有很多種，包括但不限于以下幾種情況：
      1. 肝臟疾病：肝癌、肝硬化、肝炎、脂肪肝等肝臟疾病可能導致右脅骨下痛。2. 膽囊疾病：膽囊炎、膽結石等疾病也可能導致右脅骨下痛。3. 胃腸道疾病：胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病也可能導致右脅骨下痛。4. 肋骨疾病：肋骨骨折、肋軟骨炎等疾病也可能導致右脅骨下痛。5. 肌肉或軟組織疾病：肌肉拉傷、軟組織炎癥等疾病也可能導致右脅骨下痛。
      需要注意的是，肝癌的確診需要通過一系列檢查和診斷，不能僅憑癥狀就確診。如果您有疑慮，請及時就醫檢查。
      請注意：以上內容不能作為醫學診斷、治療依據或指導建議。請您隨時關注身體狀況，切勿盲目用藥或治療，如遇病情變化或感覺任何不適，建議您及時向專業人士求助，可線上咨詢醫生，或者去線下醫療機構就診。