閉經是指女性停經超過12個月，通常發生在50歲左右的更年期。因此，49歲例假不來并不一定是閉經，但可能是更年期的先兆。
      原因可能包括：
      1. 更年期：隨著女性年齡的增長，卵巢功能逐漸下降，導致激素水平的變化，最終導致閉經。一般來說女性45周歲以后就有可能會進入更年期的，進入更年期的話，這個時候體內激素分泌水平會發生波動和變化的，卵巢功能會呈現一個下降態勢的，那么就可能會影響排卵的，從而導致月經推遲或者是長時間不來的
      2. 妊娠：如果您有性生活并且沒有采取避孕措施，那么例假不來可能是懷孕的跡象。
      3. 疾病：某些疾病，如多囊卵巢綜合癥、甲狀腺問題、子宮內膜異位癥等，也可能導致例假不來。
      4. 藥物：某些藥物，如抗抑郁藥、抗癲癇藥、化療藥物等，也可能導致例假不來。
      如果您的例假不來已經持續了幾個月，建議咨詢醫生進行檢查，以確定原因并采取適當的治療措施。