肝門部膽管癌與遠端膽管癌的區別在于它們發生的位置和病理特點。
      1. 位置：肝門部膽管癌發生在肝門部膽管，即肝臟和膽囊之間的膽管，而遠端膽管癌發生在膽管的末端，即近腸道的部分。
      2. 病理特點：肝門部膽管癌通常是多中心性的，即在肝門部膽管的不同位置同時發生，而遠端膽管癌通常是單中心性的，即在膽管的一個特定位置發生。此外，肝門部膽管癌的病理類型多為腺癌，而遠端膽管癌的病理類型多為鱗癌。
      原因：
      1. 位置差異：肝門部膽管位于肝臟和膽囊之間，是膽汁排出的主要通道，而遠端膽管則是膽汁進入腸道的最后一道關口。由于位置的不同，兩者的病理特點和臨床表現也有所不同。
      2. 病理類型差異：肝門部膽管癌和遠端膽管癌的病理類型不同，這與它們的發生位置和生物學特性有關。肝門部膽管癌多為腺癌，這種癌癥的生長速度較慢，但易于轉移和復發；而遠端膽管癌多為鱗癌，這種癌癥的生長速度較快，但轉移和復發的風險較低。