指導意見：
      停經四十五天可能是宮外孕，建議患者及時就醫，明確診斷，該病的檢查方法有血HCG檢測、B超檢查等。宮外孕也會導致停經，這時用試紙驗孕也會出現兩道杠。在確定懷孕后，停經6-8周內要去醫院做B超檢查，排除宮外孕的可能。孕早期出現腹部一側隱痛，或突發性劇烈疼痛，是宮外孕的一大癥狀。
      

      從你的孕酮和人絨毛膜促性腺激素變化來看很低，升高慢，而且懷孕45天，宮腔里面沒有孕囊，又有不規律的陰道流血，考慮宮外孕可能性比較大。你的檢查結果不符合生化妊娠，生化妊娠一般血hcg很低，而且復查以后一般會下降。這種情況需要做個診刮進一步明確診斷，如果宮腔里面沒有妊娠物，考慮宮外孕，需要盡早住院采取藥物殺胚治療。
      

      就圖片顯示，可能就是翻倍，也不算很好的，有可能因為激素不穩定或者是宮外孕或者是生化的可能性的，因為孕酮也是比較低的，首先需要繼續觀察，現在沒有出血，可以臥床休息，暫時不需要保胎治療，需要通過B超檢測，需要看在宮內還是宮外妊娠的，需要針對性進行調整，如果是宮內妊娠需要用藥保胎治療。
      
      以上是對“停經45天了，是不是宮外孕？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！