根據病史描述情況以及圖片來看，這是肛瘺，肛瘺是繼發于肛周膿腫的一種感染性疾病，由內口、瘺管、外口組成，病因在肛竇，肛竇感染引起肛腺閉合性感染，化膿蔓延到肛門周圍間隙形成肛周膿腫，而肛周膿腫破潰后就會形成肛瘺，實際上肛瘺與肛周膿腫是一種疾病的不同發展階段而已，肛瘺需要手術治療，處理好內口、切除瘺管與外口，才能夠根治。

      很明顯這種情況是屬于肛周膿腫或者是局部癤腫的可能性比較大，因為有腫脹的圓形橢圓形的凸起，而且有化膿的跡象，現在并不是屬于肛瘺。肛瘺是由于肛周膿腫發病時間過長，或者是手術以后所形成的瘺口，長時間沒有恢復流膿趟水的一些現象。
      

      指導意見：
      肛周膿腫和肛瘺都是肛門直腸周圍軟組織的化膿性感染性疾病，一般都起源于肛腺感染。肛瘺一般就是肛周膿腫發展來的，如圖癥狀是肛周膿腫的癥狀，肛周膿腫和肛瘺都需要手術才能痊愈，而手術的關鍵就在于解除病因，即處理“內口”。
      
      以上是對“來個好心醫生幫我看看”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！